基本藥物補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告
我們眼下的社會(huì),越來越多人會(huì)去使用報(bào)告,報(bào)告具有語(yǔ)言陳述性的特點(diǎn)。相信很多朋友都對(duì)寫報(bào)告感到非?鄲腊桑旅媸切【幨占淼幕舅幬镅a(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告,歡迎大家分享。
基本藥物補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告1
一、項(xiàng)目基本情況
。ㄒ唬╉(xiàng)目概況。平陰縣轄6鎮(zhèn)2個(gè)街道辦事處,346個(gè)行政村,827平方公里,人口37萬(wàn)。全縣設(shè)人民醫(yī)院1處,中醫(yī)醫(yī)院1處,基層衛(wèi)生院6處,村衛(wèi)生室162處。去年以來,為深入貫徹中央、省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部署精神,以滿足群眾基本醫(yī)療用藥需求、促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo),我縣按照國(guó)家省市總體部署,繼續(xù)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,保證基本藥物的足額供應(yīng)和合理使用,減輕群眾用藥負(fù)擔(dān),規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥行為,轉(zhuǎn)變“以藥養(yǎng)醫(yī)”運(yùn)行機(jī)制,提高基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力,縣域內(nèi)綜合就診率達(dá)到90%以上。
。ǘ╉(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)情況。繼續(xù)推進(jìn)20xx年基本藥物制度實(shí)施任務(wù),制訂基本藥物制度實(shí)施管理方案,所有藥品執(zhí)行零差率銷售,固定專人負(fù)責(zé)網(wǎng)上藥品采購(gòu),建立藥品使用定期檢查和處方點(diǎn)評(píng)制度,村衛(wèi)生室藥品由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購(gòu)發(fā)放,藥品賬目管理規(guī)范。根據(jù)上級(jí)規(guī)定,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用藥品中基本藥物數(shù)量占比≥50%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品中基本藥物金額占比≥60%,向社會(huì)及時(shí)公開藥品價(jià)格,患者滿意度均≥80%。
二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況
20xx年11月29日,縣委、縣政府下發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》(平發(fā)[20xx]22號(hào))和《平陰縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作實(shí)施的意見》(平政辦發(fā)〔20xx〕11號(hào)),明確提出自20xx年1月1日起在全縣6處鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全面實(shí)施基本藥物制度,在總結(jié)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)施基藥制度基礎(chǔ)上,20xx年,我縣印發(fā)了《平陰縣村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度實(shí)施方案》,3月底前在村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度。同時(shí)我縣印發(fā)了《平陰縣國(guó)家基本藥物臨床用藥指南和處方集培訓(xùn)工作方案》,基本藥物制度實(shí)現(xiàn)全覆蓋,覆蓋率達(dá)100%。根據(jù)診療范圍和服務(wù)功能,全部?jī)?yōu)先配備使用基本藥物,并按購(gòu)進(jìn)價(jià)格實(shí)行零差率銷售,完善以政府投入為主的多渠道補(bǔ)償機(jī)制,實(shí)現(xiàn)了縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣,讓群眾在縣域內(nèi)就醫(yī)。
根據(jù)濟(jì)南市衛(wèi)生健康委、財(cái)政局、醫(yī)療保障局《關(guān)于做好全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度績(jī)效考核與專項(xiàng)補(bǔ)助工作的通知》(濟(jì)衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕22號(hào))文件精神和要求,我縣及時(shí)召開會(huì)議,學(xué)習(xí)上級(jí)文件和工作要求,每年安排兩次縣級(jí)基本藥物制度專項(xiàng)補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效考核工作,根據(jù)考核結(jié)果撥付資金到各單位賬戶。
三、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)開展情況
根據(jù)濟(jì)南市衛(wèi)生健康委《關(guān)于開展20xx年度基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效考核工作的通知》(濟(jì)衛(wèi)基藥函〔20xx〕1號(hào))要求,進(jìn)一步完善了我縣的基本藥物制度績(jī)效考核方案,并重新印發(fā)了《關(guān)于做好全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度績(jī)效考核與專項(xiàng)補(bǔ)助工作的通知》(平衛(wèi)字〔20xx〕4號(hào))。
20xx年我縣開展基本藥物制度績(jī)效考核專項(xiàng)檢查2次,分別對(duì)全縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及每個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院抽取2-3個(gè)村衛(wèi)生室進(jìn)行了督導(dǎo)考核,考核采取聽取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)核查、訪談?wù){(diào)查等形式進(jìn)行,并組織各單位相互進(jìn)行交流學(xué)習(xí),及時(shí)指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)解決工作中存在的問題。對(duì)于普遍存在的共性問題,認(rèn)真分析原因,制定綜合性解決措施,列出階段性整改目標(biāo),確保整改措施落實(shí)到位。我縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備使用藥品品種均在200種以上,服務(wù)1000人口以下的村衛(wèi)生室至少配備80種,1000人口以上的'配備100種以上,滿足了臨床用藥需求。經(jīng)考核,各單位得分均在89分以上,根據(jù)考核結(jié)果已撥付資金到各單位賬戶。
我局和各基層衛(wèi)生院定期對(duì)基藥制度實(shí)施情況進(jìn)行檢查,每年組織縣級(jí)醫(yī)院專家開展處方點(diǎn)評(píng)工作,規(guī)范臨床用藥行為。各單位通過采取多種形式的宣傳,對(duì)國(guó)家基本藥物制度的政策和合理用藥知識(shí)進(jìn)行宣傳,在全社會(huì)營(yíng)造了良好的氛圍,讓廣大群眾和醫(yī)務(wù)工作者充分認(rèn)識(shí)建立國(guó)家基本藥物制度的重大意義,提高了社會(huì)知曉參與率,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣,群眾滿意度不斷提升。
四、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)結(jié)論
全部達(dá)成預(yù)期指標(biāo)。我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范實(shí)施了國(guó)家基本藥物制度,鞏固了國(guó)家基本藥物制度實(shí)施成效,提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,真正使醫(yī)改政策惠及民生。這項(xiàng)政策群眾知曉率高,民生反映良好,體現(xiàn)了基藥制度以人為本的執(zhí)政理念,促進(jìn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。
五、績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析
(一)項(xiàng)目資金情況分析。(資金到位情況分析、執(zhí)行情況分析等)20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基藥制度補(bǔ)助資金預(yù)算3040萬(wàn)元,其中市級(jí)資金267.75萬(wàn)元,縣級(jí)配套資金2772.25萬(wàn)元。20xx年實(shí)際撥出3023.17萬(wàn)元,資金結(jié)余16.83萬(wàn)元,明年結(jié)合考核情況用于績(jī)效考核獎(jiǎng)懲。資金到位率和使用率均為100%。
20xx年,我縣納入省市統(tǒng)一規(guī)劃衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生預(yù)算補(bǔ)助人數(shù)355人,按標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)補(bǔ)助213萬(wàn)元。20xx年,按照我縣在崗鄉(xiāng)醫(yī)人數(shù)310人,實(shí)際到位村衛(wèi)生室實(shí)施基藥制度補(bǔ)助資金185.75萬(wàn)元,其中市級(jí)資金111.45萬(wàn)元,縣級(jí)配套資金74.3萬(wàn)元,資金到位率100%,實(shí)際撥出村衛(wèi)生室基藥資金185.75萬(wàn)元,資金無結(jié)余。
(二)項(xiàng)目績(jī)效指標(biāo)完成情況分析。
1.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析。全縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室全部實(shí)施基本藥物制度并執(zhí)行藥品零差率銷售,各基層單位均制訂基本藥物制度實(shí)施管理方案,各單位固定專人負(fù)責(zé)網(wǎng)上藥品采購(gòu),所用藥品全部通過山東省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)。縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可遴選的藥品范圍全部下沉基層,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥選擇范圍與縣級(jí)醫(yī)院一致,建立了藥品使用定期檢查制度和處方點(diǎn)評(píng)制度,村衛(wèi)生室藥品由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一網(wǎng)上采購(gòu)、統(tǒng)一分發(fā)、統(tǒng)一結(jié)算,藥品賬目管理規(guī)范,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用藥品中基本藥物數(shù)量占比≥78%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品中基本藥物金額占比≥70%,通過電子顯示屏向社會(huì)及時(shí)公開藥品價(jià)格。
2.效益指標(biāo)完成情況分析。全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品到貨率≥96.8%,零差率銷售藥品占比100%,無一次投訴違規(guī)使用藥品,供應(yīng)不及時(shí)等情況,患者滿意度均≥90%。
六、績(jī)效目標(biāo)完成原因和下一步改進(jìn)措施
我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效目標(biāo)完成得益于上級(jí)衛(wèi)健部門的精心指導(dǎo),得益于縣委縣政府的高度重視大力支持,得益于各有關(guān)部門的密切配合,得益于各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全體干部職工的積極擁護(hù)。
下一步改進(jìn)措施,一是突出政府主導(dǎo)地位,建立責(zé)任落實(shí)和考核剛性約束機(jī)制,確保全面完成各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)。二是加大財(cái)政資金投入力度,完善科學(xué)補(bǔ)償和績(jī)效考核機(jī)制。三是嚴(yán)格按照上級(jí)要求,進(jìn)一步落實(shí)和完善各項(xiàng)工作措施。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集合理用藥培訓(xùn),加強(qiáng)藥品采購(gòu)管理,規(guī)范采購(gòu)配送行為,及時(shí)催繳藥品貨款。認(rèn)真落實(shí)整改措施,切實(shí)加強(qiáng)整改,確保國(guó)家基本藥物制度各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
七、績(jī)效自評(píng)工作的經(jīng)驗(yàn)、問題和建議
無
八、其他需要說明的問題
無
基本藥物補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告2
一、項(xiàng)目基本情況
。ㄒ唬╉(xiàng)目概況。項(xiàng)目實(shí)施主體:巴彥縣財(cái)政局、巴彥縣衛(wèi)生健康局;覆蓋地區(qū):巴彥縣;受益人群:50.70萬(wàn)農(nóng)村人口;主要內(nèi)容:18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及116家農(nóng)村衛(wèi)生所實(shí)施基本藥物制度,西藥藥品實(shí)行零差率銷售。
。ǘ╉(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)情況。國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目中央轉(zhuǎn)移支付預(yù)算和績(jī)效目標(biāo)全部完成。
二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況
每年在全縣衛(wèi)生健康工作會(huì)議上,均做為重要內(nèi)容給予安排和部署。20xx年出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)基本藥物制度工作的通知》,明確項(xiàng)目實(shí)施的主要方法和措施:實(shí)施兩票制,按照基本藥物使用不低于要求比例,且均在黑龍江省衛(wèi)生健康委藥品采購(gòu)平臺(tái)上采購(gòu),沒有線下采購(gòu)現(xiàn)象。
三、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)開展情況
我縣實(shí)施基本藥物制度人口為50.70萬(wàn)人,國(guó)家財(cái)政補(bǔ)貼我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為319.46萬(wàn)元,用于我縣18所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員及公共經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼,全部發(fā)放。農(nóng)村衛(wèi)生所基本藥物中央補(bǔ)助資金193.54萬(wàn)元,省級(jí)101.40萬(wàn)元,縣級(jí)101.40萬(wàn)元全部到位,保證所有政府辦村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,推進(jìn)綜合改革順利進(jìn)行。對(duì)實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補(bǔ)助,根據(jù)基本藥物藥品銷售情況,按照15%的比例足額撥付藥品零差率補(bǔ)助,余額按服務(wù)人口平均分配,支持國(guó)家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實(shí)施。
四、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)結(jié)論
按照國(guó)家、省、市要求,完成工作任務(wù),自評(píng)80分。
五、績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析
。ㄒ唬╉(xiàng)目資金情況分析。國(guó)家、省及縣配套資金全部到位、按照要求全部發(fā)放到位。
。ǘ╉(xiàng)目績(jī)效指標(biāo)完成情況分析。
1、產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物補(bǔ)貼319.46萬(wàn)元,農(nóng)村衛(wèi)生所補(bǔ)貼396.34萬(wàn)元全部到位并按照項(xiàng)目要求組織實(shí)施,在20xx年及時(shí)使用,符合項(xiàng)目要求,達(dá)到預(yù)期目的.。
2、效益指標(biāo)完成情況分析。項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)全部完成,項(xiàng)目活動(dòng)和活動(dòng)開展取得顯著效果。項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)中鄉(xiāng)村醫(yī)生收入保持穩(wěn)定,可持續(xù)影響指標(biāo)中國(guó)家基本藥物制度在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中保持中長(zhǎng)期持續(xù)實(shí)施。
基本藥物補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告3
一、項(xiàng)目基本情況
1.區(qū)衛(wèi)健局監(jiān)督管理村衛(wèi)生室落實(shí)基本藥物制度的情況,執(zhí)行落實(shí)村衛(wèi)生室人員補(bǔ)助,為基本藥物制度持續(xù)實(shí)施提供有力保障。
2.根據(jù)省財(cái)政廳省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于下達(dá)2015年村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中央補(bǔ)助結(jié)算資金的通知》(川財(cái)政社[2015]106號(hào))的要求管理資金,未另行制定資金管理辦法。全區(qū)村衛(wèi)生室均為基本藥物制度實(shí)施單位,全部納入各級(jí)村衛(wèi)生室補(bǔ)助范圍。
二、評(píng)價(jià)項(xiàng)目開展情況
20xx年我局嚴(yán)格按照中央、省、市區(qū)各級(jí)補(bǔ)助分別按照1792元、4500元、2500元每個(gè)衛(wèi)生室落實(shí)補(bǔ)助,對(duì)覆蓋有農(nóng)業(yè)人口的按1.5元/寺涫擋怪盞礁骷恫怪布453.2744萬(wàn)元,其中財(cái)返資金為224.8047萬(wàn)元。
為支持村衛(wèi)生室全面實(shí)施基本藥物制度和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),資金發(fā)放安全、規(guī)范,以上資金管理符合國(guó)家財(cái)經(jīng)法規(guī)和財(cái)務(wù)管理制度及有關(guān)專項(xiàng)資金管理辦法規(guī)定;資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全,符合項(xiàng)目預(yù)算批復(fù)或合同規(guī)定用途;不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。為基本藥物制度的實(shí)施和保障村衛(wèi)生室衛(wèi)生防疫“網(wǎng)底”功能提供了穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。
三、綜合評(píng)價(jià)結(jié)論
村衛(wèi)生室實(shí)施基藥補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)嚴(yán)格參照《四川省基本藥物制度補(bǔ)助資金管理辦法》,符合各級(jí)財(cái)政規(guī)劃,按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)分配資金,確保資金足額到位,資金使用符合預(yù)期。有效確保了農(nóng)村居民的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性。
四、績(jī)效評(píng)價(jià)分析
。ㄒ唬╉(xiàng)目決策情況。
1、根據(jù)省財(cái)政廳省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于下達(dá)2015年村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中央補(bǔ)助結(jié)算資金的通知》(川財(cái)政社[2015]106號(hào))要求:中央補(bǔ)助資金按照全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)和村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)兩個(gè)因素進(jìn)行計(jì)算分配:50%資金按全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)平均分配,人均水平1.5元;50%資金按全省村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)平均分配,每個(gè)村衛(wèi)生室1792元。
2、按照《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)和維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍穩(wěn)定工作的'通知》(川衛(wèi)辦發(fā)[2012]631號(hào))要求:實(shí)行基本藥物制度后,國(guó)家和省相繼出臺(tái)了鄉(xiāng)村醫(yī)生一系列補(bǔ)償政策,各地必須不折不扣的貫徹落實(shí)。另根據(jù)省財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助根據(jù)省財(cái)政廳精神,從2012年起,省財(cái)政對(duì)村衛(wèi)生室補(bǔ)助從原來的3000元提高到4500元,并按各地實(shí)有村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)計(jì)算補(bǔ)助;縣(市區(qū))補(bǔ)助從2000提高到2500元,也按實(shí)有村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)計(jì)算補(bǔ)助。
。ǘ╉(xiàng)目管理情況
我局嚴(yán)格根據(jù)省財(cái)政廳省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于下達(dá)2015年村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中央補(bǔ)助結(jié)算資金的通知》(川財(cái)政社[2015]106號(hào))及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)和維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍穩(wěn)定工作的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)[2012]631號(hào))的要求管理資金,未另行制定資金管理辦法,以上資金管理符合國(guó)家財(cái)經(jīng)法規(guī)和財(cái)務(wù)管理制度及有關(guān)專項(xiàng)資金管理辦法規(guī)定;資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全,符合項(xiàng)目預(yù)算批復(fù)或合同規(guī)定用途;不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。
。ㄈ╉(xiàng)目效益情況。
村衛(wèi)生室補(bǔ)助及時(shí)發(fā)放,有效穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底,確保為農(nóng)民群眾提供安全有效、方便廉價(jià)的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。
五、評(píng)價(jià)結(jié)論及建議
我局20xx年村衛(wèi)生室項(xiàng)目各級(jí)補(bǔ)助及時(shí)到位和發(fā)放、嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度、賬務(wù)和會(huì)計(jì)核算規(guī)范,取得了穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底的預(yù)期目標(biāo)。
基本藥物補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告4
一、項(xiàng)目概況
理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系,節(jié)約醫(yī)療成本,提高運(yùn)行效率,維護(hù)基層衛(wèi)生院,村衛(wèi)生室的公益性,減輕群眾看病負(fù)擔(dān),切實(shí)緩解群眾“看病難,看病貴”問題,在基層衛(wèi)生院,村衛(wèi)生室實(shí)施藥品零差率銷售改革,縣財(cái)政每年安排藥品零差率補(bǔ)償資金給基層衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室。
二、工作活動(dòng)(項(xiàng)目)績(jī)效目標(biāo)和指標(biāo)設(shè)定情況
總目標(biāo):醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)趨向合理,患者負(fù)擔(dān)減輕,次均費(fèi)用下降,醫(yī)務(wù)人員積極性提高,職工薪酬水平提高。
年度目標(biāo):基層衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部取消藥品加成,合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,項(xiàng)目資金做到?顚S、及時(shí)撥付、規(guī)范支付
三、工作活動(dòng)(項(xiàng)目)實(shí)施績(jī)效管理情況及取得成績(jī)
6家基層衛(wèi)生院及322個(gè)村衛(wèi)生室全部實(shí)行了村衛(wèi)生室藥品零差率,極大的滿足了轄區(qū)內(nèi)群眾的醫(yī)療需求,合理調(diào)整了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,醫(yī)療服務(wù)能力得到提升。
項(xiàng)目按照每季度需求及時(shí)撥付資金,為人民群眾的醫(yī)療需求提供了強(qiáng)有力的保障。項(xiàng)目資金均做到按實(shí)際支付,做到專款專用,項(xiàng)目沒有出現(xiàn)超支情況。使人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)務(wù)人員添動(dòng)力、資金保障可持續(xù)、醫(yī)藥發(fā)展有后勁。
項(xiàng)目資金均按照每季度實(shí)際進(jìn)度足額撥付,20xx全年撥付了補(bǔ)助資金288.51萬(wàn)元。
四、工作活動(dòng)(項(xiàng)目)績(jī)效自評(píng)情況
按照上級(jí)有關(guān)要求實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,村衛(wèi)生室的國(guó)家基本藥物品種基本滿足需要。在群眾到村衛(wèi)生室看病中所有國(guó)家基本藥品實(shí)施零差率銷售。國(guó)家基本藥物目錄主要臨床必須、安全有效、價(jià)格保證零利潤(rùn)。通過實(shí)施國(guó)家基本藥物制度后,使村衛(wèi)生室用藥逐步規(guī)范化,大大降低了村衛(wèi)生室藥品金額,降低群眾看病的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。
縣衛(wèi)健局按照《清河縣財(cái)政局關(guān)于開展20xx年縣級(jí)部門績(jī)效自評(píng)工作的通知》要求,認(rèn)真填寫自評(píng)表,開展項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)工作。
項(xiàng)目自評(píng)小組,依據(jù)各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)的完成情況,綜合打分為98分,項(xiàng)目評(píng)價(jià)結(jié)果為優(yōu)秀。
五、工作活動(dòng)(項(xiàng)目)存在的問題、改進(jìn)工作的`意見和建議
網(wǎng)上采購(gòu)點(diǎn)擊藥品時(shí)供貨公司不能及時(shí)確認(rèn),及時(shí)配送,導(dǎo)致缺藥的情況出現(xiàn)。配送藥品不全,需要的少部分藥品不能及時(shí)配送。
整改措施: 加強(qiáng)與藥品供應(yīng)商的溝通,督促其及時(shí)確認(rèn),及時(shí)配送,有部分藥品缺貨不能及時(shí)配送的,另選擇藥品齊全的供應(yīng)商進(jìn)行配送。在此次自查行動(dòng)中,仍存在一些問題和不足,將嚴(yán)格按照要求,積極進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及自查工作,確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。進(jìn)一步完善網(wǎng)上采購(gòu)工作的各項(xiàng)細(xì)則,為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、方便的服務(wù),保障醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。
基本藥物補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告5
一、績(jī)效目標(biāo)分解下達(dá)情況
。ㄒ唬┗舅幬镏贫妊a(bǔ)助中央財(cái)政和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金預(yù)算情況。20xx年度,中央財(cái)政和省級(jí)財(cái)政安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含村衛(wèi)生室)實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金126552.98萬(wàn)元,其中:中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付補(bǔ)助資金81670萬(wàn)元、省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金44882.98萬(wàn)元,涉及全省21個(gè)市(州)的183個(gè)縣(區(qū)、市)。
中央財(cái)政和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金均采取因素分配法,按照常駐人口數(shù)和村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)進(jìn)行資金分配并下達(dá)。主要考慮兩個(gè)因素:一是對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度的補(bǔ)助資金,按《四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償方案的通知》(川財(cái)社〔20xx〕15號(hào)),中央財(cái)政以“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”的方式進(jìn)行補(bǔ)助。地方財(cái)政按省、市、縣三級(jí)負(fù)擔(dān),省級(jí)按常住總?cè)丝谄骄咳嗣磕?元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助,市級(jí)按常住總?cè)丝诿咳嗣磕?-3元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助,縣級(jí)按服務(wù)人口每人每年不少于3元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助。二是對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度的補(bǔ)助資金,按財(cái)政廳、省醫(yī)改辦、衛(wèi)生廳《關(guān)于下達(dá)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中央專項(xiàng)補(bǔ)助資金的通知》(川財(cái)社〔20xx〕178號(hào))規(guī)定:中央財(cái)政補(bǔ)助資金按照全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)和村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)各占50%的比例進(jìn)行計(jì)算。省級(jí)財(cái)政對(duì)村衛(wèi)生室的.補(bǔ)助政策,根據(jù)《四川省財(cái)政廳關(guān)于進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生室財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的通知》(川財(cái)社〔20xx〕170號(hào))精神,從20xx年起,省級(jí)財(cái)政對(duì)村衛(wèi)生室補(bǔ)助從原來的3000元提高到4500元(高海拔地區(qū)仍執(zhí)行1萬(wàn)元標(biāo)準(zhǔn)),并按各地實(shí)有村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)計(jì)算補(bǔ)助資金。市縣補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從20xx元提高到2500元,按實(shí)有村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)計(jì)算補(bǔ)助資金。
。ǘ┛(jī)效目標(biāo)情況。
一是鞏固基本藥物制度改革成果。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室全覆蓋實(shí)施基本藥物制度,并實(shí)行零差率銷售。鼓勵(lì)非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度。
二是規(guī)范藥品集中采購(gòu)與供應(yīng)。加強(qiáng)藥品供應(yīng)監(jiān)管,督促藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及時(shí)、足量供應(yīng)藥品,滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床用藥需求。實(shí)行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥械采購(gòu)積分考核管理,堅(jiān)持通報(bào)約談制度,支持其優(yōu)先使用基本藥物。嚴(yán)格執(zhí)行企業(yè)不良記錄管理制度和商業(yè)賄賂不良記錄,依法規(guī)范藥械采購(gòu)行為。
三是加強(qiáng)基本藥物制度落實(shí)情況監(jiān)管。將基本藥物制度執(zhí)行情況納入綜合督查范圍,強(qiáng)化政策落實(shí)到位。在此基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)的監(jiān)管作用,按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物現(xiàn)場(chǎng)檢查指引》要求,將基本藥物監(jiān)管納入各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)日常檢查中,全年檢查覆蓋所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
二、績(jī)效目標(biāo)完成情況分析
。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。
1.項(xiàng)目資金到位情況。截至20xx年底,中央財(cái)政和省級(jí)財(cái)政對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金已全部在規(guī)定時(shí)間內(nèi)下達(dá)到市(州)及擴(kuò)權(quán)縣。具體下?lián)芮闆r見下表
2.項(xiàng)目資金執(zhí)行情況。截至20xx年底,中央財(cái)政和省級(jí)財(cái)政對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金已全部下達(dá)到市(州)及擴(kuò)權(quán)縣。從實(shí)施情況看,該項(xiàng)目對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度后的減收部分進(jìn)行了合理補(bǔ)償,保證醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)的合理收入不降低,確保基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行,基本滿足基層群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。截至20xx年3月底,基本藥物制度中央財(cái)政補(bǔ)助資金已支出78195.66萬(wàn)元,執(zhí)行率為95.75%。
3.項(xiàng)目資金管理情況。各地均按照《中央和省級(jí)財(cái)政基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助資金管理辦法》(川財(cái)社〔20xx〕5號(hào))要求進(jìn)行資金管理,財(cái)務(wù)管理嚴(yán)格、核算規(guī)范、支出合理、制度健全,能很好地?fù)芨、使用好各?jí)基本藥物補(bǔ)助專項(xiàng)資金,未發(fā)現(xiàn)違規(guī)違法行為
。ǘ┛(jī)效目標(biāo)目標(biāo)完成情況分析。
1.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析。
。1)績(jī)效目標(biāo)完成任務(wù)量。
我省自20xx年開始執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度,通過不斷完善基本藥物制度運(yùn)行機(jī)制,進(jìn)一步規(guī)范用藥行為,基本藥物使用率不斷提升,醫(yī)藥改革成效初步顯現(xiàn)。
一是鞏固基本藥物制度實(shí)施成果。全省183個(gè)縣(市、區(qū))所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室全部實(shí)施基本藥物制度。鼓勵(lì)非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度,到20xx年底實(shí)施基本藥物制度的二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物比例達(dá)52.34%,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本達(dá)到35%;舅幬镏贫葘(shí)施范圍目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)。
二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和診療人次逐年增加。到20xx年底,全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)13.94萬(wàn)張,較去年增加0.74萬(wàn)張;平均每個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位29.28張,較去年增加1.61張。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總診療9710.86萬(wàn)人次,較去年增加3.54%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)2616.12萬(wàn)人次,較去年增加10.89%。
。2)績(jī)效目標(biāo)完成質(zhì)量。
20xx年,全省各地認(rèn)真落實(shí)基本藥物制度各項(xiàng)政策,進(jìn)一步鞏固政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室全覆蓋實(shí)施基本藥物制度的成果。全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度,按照規(guī)定比例配備使用基本藥物并執(zhí)行零差率銷售,藥品采購(gòu)貨款執(zhí)行以縣為單位的集中支付。
。3)績(jī)效目標(biāo)完成進(jìn)度。
按照年度工作任務(wù),全省扎實(shí)推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施工作,截至20xx年底,基本藥物制度各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)和政策要求均落實(shí)到位,全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)總體正常。
2.效益指標(biāo)完成情況分析。
。1)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用下降。
20xx年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心次均門診費(fèi)用86.60元,與上年相比,增幅有所下降;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診藥費(fèi)占門診費(fèi)用的52.66%,與上年相比下降5.05個(gè)百分點(diǎn)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均門診費(fèi)用54.77元,與上年相比,可比價(jià)格上漲1.15%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診藥費(fèi)占門診費(fèi)用的49.06%,較去年下降0.8個(gè)百分點(diǎn),住院藥費(fèi)占住院費(fèi)用的`43.31%,較去年相比下降1.39個(gè)百分點(diǎn)。
。2)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療服務(wù)能力提升。
20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(急)診療量同比增長(zhǎng)3.46%;出院人數(shù)同比增長(zhǎng)9.97%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的“網(wǎng)底”功能得到一定強(qiáng)化。村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)減少,應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)引導(dǎo)和管理。
三、偏離績(jī)效目標(biāo)的原因和下一步改進(jìn)措施
隨著分級(jí)診療等醫(yī)改重大政策的持續(xù)推進(jìn),我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也面臨一些問題,主要表現(xiàn)在:基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與等級(jí)醫(yī)院在規(guī)模、功能、業(yè)務(wù)量等方面差異較大,導(dǎo)致等級(jí)醫(yī)院用藥選擇目錄較基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)差異明顯,上下級(jí)目錄還不能充分、有效銜接。加之,群眾普遍存在追隨優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、趨高就醫(yī)、高預(yù)期就診的觀念,患者用藥習(xí)慣受上級(jí)醫(yī)院影響很大,基層用藥目錄一定程度上影響了病人下轉(zhuǎn)和下沉,尤其是集中表現(xiàn)在高血壓、糖尿病等最常見慢病患者身上。
改進(jìn)措施:嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄,加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用監(jiān)測(cè),督促其落實(shí)基本藥物采購(gòu)使用最低占比,強(qiáng)化優(yōu)先使用基本藥物的意識(shí),提高基層安全用藥水平,切實(shí)發(fā)揮基層在衛(wèi)生健康體系中的網(wǎng)底作用。
基本藥物補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告6
一、項(xiàng)目基本情況
為落實(shí)國(guó)家基本藥物制度,我區(qū)對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行藥品零差率的補(bǔ)助,支持在村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。我區(qū)現(xiàn)有政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)9所,全部實(shí)行藥品零差率銷售,現(xiàn)有村衛(wèi)生室71個(gè),實(shí)行零差率補(bǔ)助的村衛(wèi)生室64個(gè)。
二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況
《關(guān)于下達(dá)20xx年中央和省財(cái)政衛(wèi)生健康部分專項(xiàng)補(bǔ)助資金的通知》(財(cái)社[20xx]108號(hào))下達(dá)我區(qū)20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革補(bǔ)助資金345萬(wàn)元,區(qū)財(cái)政下達(dá)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)零差率補(bǔ)助專項(xiàng)預(yù)算115.33萬(wàn)元。按照我區(qū)對(duì)一體化村衛(wèi)生室零差率補(bǔ)助政策:按每1000農(nóng)業(yè)戶籍人口給予9000元補(bǔ)助,其中中央補(bǔ)助5000元、區(qū)級(jí)配套4000元。20xx年下?lián)艽逍l(wèi)生室零差率補(bǔ)助中央資金資金中央資金144.16萬(wàn)元,區(qū)級(jí)配套115.33萬(wàn)元,全部補(bǔ)助到位。
三、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)結(jié)論
鳩江區(qū)20xx年基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目整體運(yùn)行良好,項(xiàng)目管理比較規(guī)范,覆蓋率達(dá)標(biāo),產(chǎn)生了良好的社會(huì)效益,收到預(yù)期效果。
五、績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析
。ㄒ唬╉(xiàng)目資金情況分析。《關(guān)于下達(dá)20xx年中央和省財(cái)政衛(wèi)生健康部分專項(xiàng)補(bǔ)助資金的通知》(財(cái)社[20xx]108號(hào))下達(dá)我區(qū)20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革補(bǔ)助資金345萬(wàn)元,區(qū)財(cái)政下達(dá)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)零差率補(bǔ)助專項(xiàng)預(yù)算115.33萬(wàn)元。所有資金均已到位。中央補(bǔ)助資金用于基本藥物制度補(bǔ)助應(yīng)為144.16萬(wàn)元,區(qū)級(jí)配套115.33萬(wàn)元,已全部下?lián)艿綑C(jī)構(gòu)。
。ǘ╉(xiàng)目績(jī)效指標(biāo)完成情況分析。
1、產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析。20xx年,我區(qū)4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,全部實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,國(guó)家基本藥物制度在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中實(shí)現(xiàn)了100%全覆蓋。我區(qū)71個(gè)村衛(wèi)生室,64家村衛(wèi)生室實(shí)施了國(guó)家基本藥物制度,覆蓋率達(dá)90.14%。
2、效益指標(biāo)完成情況分析。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)服務(wù)中心、村衛(wèi)生室通過實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,使國(guó)家基本藥物制度覆蓋每個(gè)街道及村鎮(zhèn),藥品價(jià)格得到合理有效地控制,城鄉(xiāng)居民基本用藥負(fù)擔(dān)進(jìn)一步降低,人民群眾基本藥物需求得到切實(shí)保障。
七、績(jī)效自評(píng)工作的經(jīng)驗(yàn)、問題和建議
藥少、價(jià)格低的'藥品常以缺貨為由拒絕配送。造成基層能采購(gòu)的藥品品種無法滿足臨床需求,特別是無法滿足上級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人用藥需求品配送企業(yè)考慮配送成本等原因,對(duì)于采購(gòu)金額較。
村衛(wèi)生室專業(yè)技術(shù)人員總量不足,且學(xué)歷、職稱偏低,衛(wèi)技人員專業(yè)能力和業(yè)務(wù)水平相對(duì)較低,難以達(dá)到“小病不出村,大病不出鄉(xiāng)”的基本醫(yī)療服務(wù)。現(xiàn)行人才招聘和引進(jìn)政策,基層難以招到急需和實(shí)用人才。
基本藥物補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告7
根據(jù)《雅安市財(cái)政局關(guān)于開展20xx年度中央對(duì)地方轉(zhuǎn)移支付預(yù)算執(zhí)行情況績(jī)效自評(píng)工作的通知》(雅財(cái)績(jī)〔20xx〕2號(hào))文件要求,經(jīng)過認(rèn)真總結(jié)分析,現(xiàn)將自評(píng)報(bào)告總結(jié)如下:
一、績(jī)效目標(biāo)分解下達(dá)情況
我縣20xx年基本藥物制度項(xiàng)目預(yù)算資金總額603.98萬(wàn)元,其中:中央資金287.28萬(wàn)元,省級(jí)資金146.45萬(wàn)元,縣級(jí)資金170.25萬(wàn)元。
。ㄒ唬敦(cái)政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達(dá)20xx年衛(wèi)生健康省級(jí)補(bǔ)助資金的通知》(川財(cái)社〔20xx〕171號(hào))下達(dá)20xx年基本藥物制度省級(jí)補(bǔ)助資金138.85萬(wàn)元。
(二)《財(cái)政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達(dá)20xx年基本藥物制度中央補(bǔ)助資金的通知》(川財(cái)社〔20xx〕209號(hào))下達(dá)20xx年基本藥物制度中央補(bǔ)助資金261.35萬(wàn)元,其中中央資金261.35萬(wàn)元。
。ㄈ敦(cái)政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達(dá)20xx年中央和省級(jí)財(cái)政基本基本藥物補(bǔ)助資金的通知》川財(cái)社[20xx]54號(hào)33.53萬(wàn)元,其中中央資金25.93萬(wàn)元,省級(jí)補(bǔ)助資金7.6萬(wàn)元。
。ㄋ模┛h級(jí)財(cái)政配套20xx年基本藥物制度補(bǔ)助資金170.25萬(wàn)元。
二、績(jī)效目標(biāo)完成情況分析
。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。
國(guó)家基本藥物制度專項(xiàng)補(bǔ)助資金是中央和省級(jí)財(cái)政為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革而設(shè)立的專項(xiàng)補(bǔ)助資金。專項(xiàng)補(bǔ)助資金主要用于核定收支后的經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助、推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革涉及的人員分流安置等符合政府衛(wèi)生投入政策規(guī)定的支出、鄉(xiāng)村醫(yī)生收入補(bǔ)助以及非政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于實(shí)施國(guó)家基本藥物制度減少的合理收入補(bǔ)助。
20xx年基本藥物制度項(xiàng)目預(yù)算資金總額603.98萬(wàn)元,其中中央資金287.28萬(wàn)元,省級(jí)資金146.45萬(wàn)元,縣級(jí)資金170.25萬(wàn)元。資金采用預(yù)撥和考核結(jié)算分兩次下達(dá),下達(dá)率100%。下?lián)苜Y金其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥補(bǔ)助392.86萬(wàn)元,村衛(wèi)生室村醫(yī)補(bǔ)助118.3萬(wàn)元、衛(wèi)生室基藥補(bǔ)助92.82萬(wàn)元。
我部門基本藥物制度補(bǔ)助資金分配按照合理規(guī)劃,科學(xué)論證;統(tǒng)籌分配,保障重點(diǎn);強(qiáng)化管理,注重實(shí)效;績(jī)效評(píng)價(jià),量效掛鉤的原則進(jìn)行分配,實(shí)行半年、年終、平時(shí)考核相結(jié)合的方式,保證考核結(jié)果公平公正公開。衛(wèi)生院按照服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)人口和績(jī)效考核結(jié)果各占50%比例結(jié)算下?lián)埽⒏鶕?jù)全年考核綜合得分及排名情況進(jìn)行獎(jiǎng)懲,適當(dāng)向艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)進(jìn)行傾斜;衛(wèi)生室按照定額衛(wèi)生室補(bǔ)助和機(jī)構(gòu)服務(wù)人口下?lián)堋?/p>
基本藥物制度補(bǔ)助資金保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施該制度,推進(jìn)綜合改革順利進(jìn)行;對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補(bǔ)助,支持國(guó)家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實(shí)施。
項(xiàng)目資金嚴(yán)格按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕88號(hào))、四川省衛(wèi)生健康委等九部門《關(guān)于印發(fā)〈完善國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施方案〉的通知》(川衛(wèi)發(fā)〔20xx〕31號(hào))、《關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等5項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法的通知》(財(cái)社〔20xx〕113號(hào))、《財(cái)政廳省衛(wèi)生健康委省醫(yī)療保障局省中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等4項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法的通知》(川財(cái)社[20xx]76號(hào))、《漢源縣衛(wèi)生健康局關(guān)于印發(fā)<20xx年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作目標(biāo)考核和績(jī)效考核辦法>的通知》(漢衛(wèi)健辦〔20xx〕136號(hào))等文件精神執(zhí)行,注重資金使用效益,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律,加強(qiáng)專項(xiàng)資金的使用、管理和監(jiān)督,保證項(xiàng)目資金?顚S。
。ǘ┛傮w績(jī)效目標(biāo)完成情況分析。
20xx年我縣下達(dá)實(shí)施基本制度補(bǔ)助資金共603.98萬(wàn)元,其中中央資金287.28萬(wàn)元,省級(jí)資金146.45萬(wàn)元,縣財(cái)政配套資金170.25萬(wàn)元。全縣共22家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和169家村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室給予補(bǔ)助603.98萬(wàn)元,完成年初制定的`各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。
我局嚴(yán)格目標(biāo)、任務(wù)、指標(biāo),采取上半年預(yù)撥部分資金,年終按實(shí)施方案和考核結(jié)果結(jié)算資金的方式撥付項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。20xx年實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助資金項(xiàng)目全部撥付到位。
(三)績(jī)效指標(biāo)完成情況分析。
1.數(shù)量、質(zhì)量指標(biāo)分析
。1)我縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度覆蓋率達(dá)100%。
。2)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度覆蓋率100%。
。3)20xx年我縣22家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成門診人次265554人,出院人次3259人,銷售基藥1074萬(wàn)元。鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入保持穩(wěn)定。
。4)基本藥物目錄合格率100%。
(5)基本藥物制度補(bǔ)助資金完成率100%。
(6)基本藥物陽(yáng)光采購(gòu)積分大于90分。
。7)基本藥物配備使用率100%。
2.效益指標(biāo)分析
國(guó)家基本藥物制度在基層持續(xù)實(shí)施。20xx年實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助資金項(xiàng)目基本藥物制度補(bǔ)助資金下達(dá)及時(shí)性為100%,項(xiàng)目資金均能在規(guī)定時(shí)間到位,保障了項(xiàng)目的順利實(shí)施;舅幬锼幤妨悴盥输N售100%,資金執(zhí)行率大于90%,實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金保障了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),村衛(wèi)生室醫(yī)生收入穩(wěn)定,對(duì)于推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度具有重要意義,促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和優(yōu)先使用國(guó)家基本藥物,對(duì)國(guó)家基本藥物實(shí)施零差率銷售,使藥品價(jià)格得到合理有效控制,保證廣大群眾用藥安全,降低城鄉(xiāng)居民基本用藥負(fù)擔(dān),群眾對(duì)基本藥物制度滿意度大于90%。
三、偏離績(jī)效目標(biāo)的原因和下一步改進(jìn)措施
按照項(xiàng)目績(jī)效指標(biāo)要求,項(xiàng)目全面完成,未偏離預(yù)期目標(biāo),資金使用規(guī)范。下一步將繼續(xù)加強(qiáng)資金管理,?顚S,提高資金使用效率。
四、績(jī)效自評(píng)結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況
財(cái)政資金平臺(tái)系統(tǒng)中錄入的基本藥物制度項(xiàng)目支出數(shù)據(jù)及時(shí)準(zhǔn)確、真實(shí)可靠;舅幬镏贫软(xiàng)目資金對(duì)應(yīng)安排項(xiàng)目形成工作量情況、項(xiàng)目推進(jìn)及管理情況,跟蹤掌握項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)執(zhí)行情況,已經(jīng)達(dá)到預(yù)期效果。績(jī)效自評(píng)結(jié)果暫未公開,我單位將按文件要求在20xx年4月15日之前在門戶網(wǎng)站進(jìn)行公開。
五、其他需要說明的問題
無。
基本藥物補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告8
一、項(xiàng)目基本情況
。ㄒ唬╉(xiàng)目概況。
岳塘區(qū)衛(wèi)生健康局下轄1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,8個(gè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,村衛(wèi)生室54個(gè),全部實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。藥品實(shí)行零利率銷售。
。ǘ╉(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)
到20xx年,全面實(shí)施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國(guó)家基本藥物制度,努力轉(zhuǎn)變“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制,切實(shí)減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品收入的比例,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基藥占比將達(dá)到70%,減少群眾用藥負(fù)擔(dān),緩解“看病貴”問題,滿足大多數(shù)人口的需求,保證數(shù)量和劑型足夠供應(yīng)。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通,確保藥物安全有效,在提高臨床用藥的性價(jià)比和臨床給藥率的同時(shí),逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開藥行為,遏制過度治療和抗生素濫用等問題,進(jìn)一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的.用藥習(xí)慣,從而提高群眾健康素質(zhì)。
(三)項(xiàng)目實(shí)施情況
項(xiàng)目資金到位情況:20xx年度我區(qū)基層醫(yī)機(jī)構(gòu)(不含高新)實(shí)施基本藥物制度中央補(bǔ)助資金131.52萬(wàn)元、省級(jí)補(bǔ)助96.1萬(wàn)元、市級(jí)補(bǔ)助95.49萬(wàn)元,村衛(wèi)生室(不含高新)實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助中央補(bǔ)助8.37萬(wàn)元、省級(jí)補(bǔ)助4.92萬(wàn)元、市級(jí)補(bǔ)助33.6萬(wàn)元。20xx年年內(nèi)中央、省、市補(bǔ)助資金均已撥付到。
項(xiàng)目資金使用、管理情況:根據(jù)《20xx年度湘潭市岳塘區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含村衛(wèi)生室)實(shí)施基本藥物制度考核獎(jiǎng)補(bǔ)方案》及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際考核情況上半年撥付基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)金額374.013萬(wàn)元(基本藥物零差率銷售補(bǔ)助不含昭山、高新),下半年基藥補(bǔ)助資金正在核算中,預(yù)計(jì)年后撥付到位。
二、績(jī)效評(píng)價(jià)工作情況
(一) 績(jī)效評(píng)價(jià)目的 。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度后的減收部分進(jìn)行了合理的補(bǔ)償,保證醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)合理收入不降低,確;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行,基本滿足基層醫(yī)療群眾的基本醫(yī)療服務(wù)需求。
。ǘ┛(jī)效評(píng)價(jià)工作過程
(1)前期準(zhǔn)備:根據(jù)有關(guān)文件精神要求,《湘潭市岳塘區(qū)衛(wèi)生健康局 湘潭市岳塘區(qū)財(cái)政局關(guān)于印發(fā)20xx年度湘潭市岳塘區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含村衛(wèi)生室)實(shí)施基本藥物制度績(jī)效評(píng)價(jià)方案》(岳衛(wèi)聯(lián)發(fā)〔20xx〕26號(hào))文件開展20xx年度基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效考核工作。
(2)組織實(shí)施:成立基本藥物績(jī)效評(píng)價(jià)組于20xx年11月22日—11月26日對(duì)岳塘區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度情況進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià),共檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心8家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1家,隨機(jī)抽查村衛(wèi)生室8家。
(3)分析評(píng)價(jià):通過績(jī)效考核,各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步提高了對(duì)基本藥物制度的重視程度,建立了基本藥物采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用管理相關(guān)制度;注重藥品質(zhì)量管理,相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員加強(qiáng)對(duì)藥品購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)等基本藥品管理知識(shí)的學(xué)習(xí);按要求配備使用基本藥物和非基本藥物,所有藥品(不含中藥飲片)執(zhí)行零差率銷售;編制采購(gòu)計(jì)劃,安排專人負(fù)責(zé)網(wǎng)上藥品采購(gòu)工作;對(duì)藥品進(jìn)行出入庫(kù)登記并分類、妥善存放;加強(qiáng)基本藥物合理使用管理;通過多種方式對(duì)基本藥物制度及合理用藥進(jìn)行宣傳,不斷提高公眾獲得感和滿意度。
三、項(xiàng)目績(jī)效情況分析
1、(1)項(xiàng)目成本(預(yù)算)控制情況:項(xiàng)目的支出符合年初制定的預(yù)算目標(biāo),預(yù)算完成率100%。
。2)項(xiàng)目成本(預(yù)算)節(jié)約情況:在資金管理方面做到專款專用,嚴(yán)格控制專項(xiàng)資金的支出合法、合規(guī)使用,無節(jié)流、擠占、濫用情況。
2 、項(xiàng)目效率性分析
。1)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度:該項(xiàng)目是按照工作的需求逐步進(jìn)行,到20xx年年底,項(xiàng)目支出執(zhí)行進(jìn)度為100%。
。2)項(xiàng)目完成質(zhì)量:按照上級(jí)衛(wèi)健部門和政府的要求履行職責(zé),較好的完成衛(wèi)生服務(wù)工作。
3、項(xiàng)目效益性分析
1.區(qū)直(屬)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室在湖南省醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行采購(gòu),并實(shí)行零差銷售,執(zhí)行率達(dá)100%。
2.基本藥物配備使用金額占比不低于本單位年度要求采購(gòu)總金額的70%,20xx年度基本藥物年度配備率達(dá)76.96%。
3.全區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)50種補(bǔ)充議價(jià)藥品金額不超過本單位網(wǎng)采總金額的8%,20xx年度實(shí)際占比度未0.04%。
四、存在的問題
部分帶量采購(gòu)藥品申請(qǐng)使用量與實(shí)際配送量不符,不能滿足臨床需求。
五、有關(guān)建議
請(qǐng)求上級(jí)協(xié)調(diào),維持醫(yī)藥配送鏈貨源穩(wěn)定。
基本藥物補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告9
一、項(xiàng)目概況
蕭縣20xx年度有農(nóng)業(yè)人口1130916人,基本藥物補(bǔ)助合計(jì)11400000元,補(bǔ)助資金7350956元用于全縣實(shí)行一體化管理的行政村村衛(wèi)生室,4049044元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。
二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況
為嚴(yán)格執(zhí)行綜合醫(yī)改中關(guān)于基本藥物制度的要求,做好基本藥物制度補(bǔ)助資金的發(fā)放、管理、使用,認(rèn)真落實(shí)藥品零差價(jià)銷售,確保村衛(wèi)生室使用的所有藥品(中藥飲片除外)實(shí)行零差率銷售,努力實(shí)現(xiàn)患者負(fù)擔(dān)能下降,衛(wèi)生室收入不減少、醫(yī);鹂沙惺。根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于鞏固和完善基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的'意見》(皖政辦【20xx】61號(hào))、《安徽省人民政府辦公廳<關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見>》(皖政辦【20xx】72號(hào))文件要求,將基本藥物作為首選藥物,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高,實(shí)施基本用藥目錄藥品零差率后,對(duì)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范用藥、安全用藥提供了有力的保障。
1、藥品零差率補(bǔ)助資金實(shí)行半年預(yù)撥和年度考核發(fā)放,對(duì)未按規(guī)定政策執(zhí)行藥品零差率銷售的衛(wèi)生室(站),將在全縣進(jìn)行通報(bào),酌情扣發(fā)20xx年下半年藥品零差率補(bǔ)助費(fèi)用。
2、對(duì)未按時(shí)間規(guī)定上報(bào)村級(jí)藥品零差率政策執(zhí)行考核情況表的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,扣除該鄉(xiāng)鎮(zhèn)下半年藥品零差率補(bǔ)助費(fèi)30%,對(duì)村室的補(bǔ)助資金必須按實(shí)際結(jié)果撥付,不足部分由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)算外經(jīng)費(fèi)支出?蹨p資金由縣衛(wèi)健委統(tǒng)籌管理,專項(xiàng)用于對(duì)其他成績(jī)突出考評(píng)補(bǔ)助對(duì)象的補(bǔ)助。
三、績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況
全縣2家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),20xx年度國(guó)家基本藥物采購(gòu)金額5859.08萬(wàn)元,占采購(gòu)總金額51.79%。23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年度國(guó)家基本藥物采購(gòu)金額9086.26萬(wàn)元,占采購(gòu)總金額80.89%。根據(jù)安徽省人民政府《關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見》(皖政辦〔20xx〕59號(hào))規(guī)定:國(guó)家基本藥物目錄(685)采購(gòu)占比:二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)不低于30%;基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于70%。25家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均符合政策規(guī)定采購(gòu)占比。 23家基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一體化管理村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度覆蓋率年度指標(biāo)值達(dá)到100%。20xx年度藥品零差率補(bǔ)助資金7350956元,分別于20xx年6月和20xx年12月份撥付到位(上半年由衛(wèi)健委直接撥付到村室使用賬戶,下半年按預(yù)算資金數(shù)額撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,衛(wèi)生院依據(jù)年度考核情況發(fā)放到村衛(wèi)生室)。
基本藥物補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告10
一、財(cái)政政策基本情況
。ㄒ唬┱吒艣r
全縣有基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)12所(含磨西鎮(zhèn)、燕子溝鎮(zhèn)),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所,中心衛(wèi)生院2所。已經(jīng)全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,所有居民都享受了藥品零差率銷售。20xx年度我縣上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助124.81萬(wàn)元,縣級(jí)配套44萬(wàn)元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率補(bǔ)助。
。ǘ┱呖(jī)效總目標(biāo)
12個(gè)衛(wèi)生院基藥實(shí)行零差率。減少群眾用藥負(fù)擔(dān),緩解“看病貴”問題,滿足大多數(shù)患者的需求。降低藥品價(jià)格,提高基本藥物的可及性,讓群眾得到真真正正的實(shí)惠。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通,確保藥物安全有效,在提高臨床用藥的性價(jià)比和臨床給藥率的同時(shí),逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開藥行為,遏制過度治療和抗生素濫用等問題,進(jìn)一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的用藥習(xí)慣,從而提高群眾健康素質(zhì)。
。ㄈ┰u(píng)價(jià)步驟及方法
我局局20xx年自行組織政策自評(píng)工作組,科學(xué)運(yùn)用比較法、績(jī)效邏輯分析法、因素分析法、問卷調(diào)查法等評(píng)價(jià)方法,開展20xx年基本藥物補(bǔ)助政策自評(píng)工作。評(píng)價(jià)組收集政策文件資料、細(xì)化評(píng)價(jià)指標(biāo)、設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,抽選政策實(shí)施地點(diǎn)實(shí)地查勘和開展受益群體問卷調(diào)查工作。具體步驟如下:
1、結(jié)合單位政策實(shí)施方案,了解政策資金的基本情況,聽取政策實(shí)施情況介紹;
2、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,現(xiàn)場(chǎng)查看政策實(shí)施情況,核查政策資金收、支賬目及會(huì)計(jì)憑證,檢查政策決議、制度建設(shè)、公示等相關(guān)文件資料,抽查典型案件,為整個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系評(píng)分收集基礎(chǔ)數(shù)據(jù),填制政策基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表;
3、引用政府績(jī)效管理原理,對(duì)政策從決策、管理、績(jī)效等方面,結(jié)合該政策的具體情況,建立符合政策實(shí)際情況的績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系;
4、該政策受益群眾滿意度進(jìn)行問卷調(diào)查;
5、對(duì)資金使用效益評(píng)分,分析、檢驗(yàn)政策資金的使用是否實(shí)現(xiàn)績(jī)效目標(biāo);
6、經(jīng)過定量和定性分析形成評(píng)價(jià)結(jié)論,形成績(jī)效自評(píng)報(bào)告。
二、評(píng)價(jià)工作開展情況
。ㄒ唬┈F(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)抽樣選點(diǎn)情況。
項(xiàng)目實(shí)施地點(diǎn)為瀘定縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,由瀘定縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)實(shí)施,選擇其中5個(gè)作為本次評(píng)價(jià)點(diǎn)位。
。ǘ┱呖傮w評(píng)價(jià)
基本藥物制度是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革的一項(xiàng)重大任務(wù),意義深遠(yuǎn)。建立基本藥物制度不僅有利于優(yōu)化醫(yī)藥資源配置、保障群眾基本用藥所需,也有利于克服醫(yī)藥資源浪費(fèi)與短缺現(xiàn)象,促進(jìn)社會(huì)健康公平;不僅有利于整頓治理藥品生產(chǎn)供應(yīng)保障體系,促進(jìn)醫(yī)藥市場(chǎng)健康發(fā)展,也有利于引導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保障群眾用藥安全,降低患者醫(yī)藥費(fèi)用。
三、政策績(jī)效情況
。ㄒ唬┙(jīng)濟(jì)性
該政策的制定符合國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的`意見(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕88號(hào))和財(cái)政廳 省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達(dá)20xx年中央和省級(jí)財(cái)政基本藥物制度補(bǔ)助資金的通知(川財(cái)社〔20xx〕54號(hào))的相關(guān)規(guī)定,制定了《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度各級(jí)補(bǔ)助資金政策管理方案》,與我局的職能職責(zé)、部門規(guī)劃密切相關(guān),各項(xiàng)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按照上級(jí)相關(guān)規(guī)定制定,與上級(jí)文件無沖突。
。ǘ┬市
我局及時(shí)的提交了關(guān)于基本藥物制度相關(guān)的議題,及時(shí)召開會(huì)議通過黨組會(huì)進(jìn)行了集體決議,并制定了《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度各級(jí)補(bǔ)助資金政策管理方案》,所耗時(shí)間較少,管理效率高效,資金的下達(dá)后,及時(shí)的完成了資金的撥付。研究結(jié)果表明,在制度全面實(shí)施后,每張?zhí)幏降钠骄幤贩N數(shù)下降;抗菌藥物使用率降低,其中注射劑型和聯(lián)合使用比例均下降;注射劑和激素使用率亦呈下降趨勢(shì);處方通用名使用率升高,不規(guī)范處方使用率下降。政策實(shí)施后,不合理用藥情況明顯改善,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者合理用藥水平明顯提高。
(三)效益性
基本藥物制度政策實(shí)施后,優(yōu)化了醫(yī)藥資源配置、保障了群眾基本用藥所需,克服了醫(yī)藥資源浪費(fèi)與短缺現(xiàn)象,促進(jìn)了社會(huì)健康公平;整頓了治理藥品生產(chǎn)供應(yīng)保障體系,促進(jìn)了醫(yī)藥市場(chǎng)健康發(fā)展,引導(dǎo)了規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保障了群眾用藥安全,降低了患者醫(yī)藥費(fèi)用。通過對(duì)群眾滿意度進(jìn)行調(diào)查,綜合滿意度為96%。
(四)公平性
通過對(duì)抽查的基本藥物制度實(shí)施情況,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保證藥效前提下優(yōu)先使用了基本藥物,最大程度減少了患者藥費(fèi)支出,增強(qiáng)了群眾獲得感。
。ㄎ澹┛沙掷m(xù)性
20xx年度我縣基本藥物制度上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助124.81萬(wàn)元,縣級(jí)配套44萬(wàn)元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率補(bǔ)助。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補(bǔ)助按照20xx年度基藥銷售比例分配,其中海管局按照人口數(shù)撥付。村衛(wèi)生室補(bǔ)助分配由所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據(jù)村衛(wèi)生室基藥銷售比例進(jìn)行分配。
根據(jù)瀘定縣衛(wèi)生健康局下發(fā)《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度各級(jí)補(bǔ)助資金政策管理方案》的文件要求執(zhí)行,單位還建立了財(cái)務(wù)制度,合同管理制度、資金管理制度、報(bào)銷管理制度、項(xiàng)目明細(xì)賬等制度,對(duì)該政策的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)控,能夠充分的對(duì)該政策的持續(xù)運(yùn)行起到保障作用。政策頒布至今,與國(guó)家、省、市政策調(diào)整同步一致;無其他影響政策效果的客觀條件存在。受益對(duì)象對(duì)該政策具有持續(xù)需求。
。┱呖(jī)效指標(biāo)完成情況分析
1、產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析
(1)政策的實(shí)施進(jìn)度:全縣12個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施藥品零差率,資金下?lián)艿轿宦?00%,實(shí)用率100%。
。2)政策完成質(zhì)量:政策資金按照政策實(shí)施進(jìn)度安排,按時(shí)足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。政策資金到達(dá)后,我局制定了資金使用方案,嚴(yán)格按政策計(jì)劃和規(guī)定用途?顚S。
2、政策的效益性完成情況分析
。1)政策預(yù)期目標(biāo)完成程度:較好
。2)政策實(shí)施對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的影響:群眾滿意率較高
四、政策績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)論
20xx年,全縣各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施情況良好。綜合評(píng)分89.90分。
五、存在的問題和工作建議
。ㄒ唬┐嬖趩栴}
1、部分藥品網(wǎng)上采購(gòu)困難。藥品采購(gòu)平臺(tái)顯示中標(biāo),但配送企業(yè)無貨可供。
2、居民用藥需求與基本藥物目錄有出入。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥劑人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化嚴(yán)重。
。ǘ┕ぷ鹘ㄗh
1、加大對(duì)藥品中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)及藥品配送企業(yè)監(jiān)管力度,確保國(guó)家基本藥物能及時(shí)按量配送到位,保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本用藥需求。
2、加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室政策性虧損補(bǔ)償力度。
3、提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇,鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)人才進(jìn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。
基本藥物補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告11
一、項(xiàng)目基本情況
(一)項(xiàng)目立項(xiàng)情況
1.項(xiàng)目立項(xiàng)背景:《廣西壯族自治區(qū)財(cái)政廳關(guān)于提前下達(dá)20xx年中央和自治區(qū)財(cái)政基本藥物制度補(bǔ)助資金預(yù)算的通知》(桂財(cái)社[20xx]196號(hào))
2.資金用途及目的:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室支出。
。ǘ╉(xiàng)目資金管理使用情況
1.項(xiàng)目資金(包括財(cái)政資金、自籌資金等)安排落實(shí)、總投入等情況:資金總客額616.13萬(wàn)元,其中:中央資金453.29萬(wàn)元;自治區(qū)資金147.84萬(wàn)元;縣級(jí)資金15萬(wàn)元。
2.項(xiàng)目資金(主要是指財(cái)政資金)實(shí)際使用情況,包括項(xiàng)目主要內(nèi)容和涉及范圍:全部用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室采購(gòu)藥品等支出。
3.項(xiàng)目資金管理情況(包括管理制度、辦法的制訂及執(zhí)行情況):按衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)管理制度實(shí)行。
4.項(xiàng)目資金支出及撥付合規(guī)性情況:資金支出合規(guī)合法,資金按服務(wù)人口和業(yè)務(wù)量比例撥付,在規(guī)定的期限內(nèi)足額撥付。
。ㄈ┠瓿蹩(jī)效目標(biāo)及其衡量指標(biāo)設(shè)定情況
1.保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,推進(jìn)綜合改革順利進(jìn)行。2.對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的政府辦村衛(wèi)生室給予補(bǔ)助,支持國(guó)家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實(shí)施。
。ㄋ模╉(xiàng)目組織管理情況
1.項(xiàng)目組織情況:按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的組織架構(gòu),組織項(xiàng)目實(shí)施。
2.項(xiàng)目管理情況:縣衛(wèi)健局印發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度績(jī)效考核實(shí)施方案,對(duì)12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個(gè)村衛(wèi)生室的`組織管理、資金管理、政策執(zhí)行及實(shí)施效果等方面進(jìn)行績(jī)效考核分級(jí)考核,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每半年對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)施至少一次考核,縣衛(wèi)健局每年對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室實(shí)行至少一次考核?h衛(wèi)健局還通過自治區(qū)藥械集中采購(gòu)網(wǎng)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥采購(gòu)情況進(jìn)行監(jiān)督。
二、項(xiàng)目評(píng)價(jià)工作開展情況
在實(shí)施年度按需均衡使用,年末根據(jù)支付率等進(jìn)行評(píng)價(jià)。
三、項(xiàng)目績(jī)效情況
。ㄒ唬┛(jī)效目標(biāo)完成情況
1.產(chǎn)出數(shù)量:績(jī)效目標(biāo)數(shù)量是12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個(gè)村衛(wèi)生室,實(shí)際完成數(shù)量是12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個(gè)村衛(wèi)生室,全部完成。
2.產(chǎn)出質(zhì)量:績(jī)效目標(biāo)質(zhì)量是政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府辦村衛(wèi)生室,實(shí)施基本藥物制度達(dá)標(biāo)率100%。
3.產(chǎn)出時(shí)效:績(jī)效目標(biāo)20xx年12月完成,實(shí)際完成時(shí)間20xx年12月。
4.產(chǎn)出成本:項(xiàng)目預(yù)算支出是616.13萬(wàn)元,實(shí)際支出或執(zhí)行數(shù)額是616.13萬(wàn)元,成本控制在預(yù)算內(nèi)。
。ǘ┛(jī)效分析
1.基本藥物制度全覆蓋。按要求,全縣12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個(gè)政府辦村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度比例達(dá)100%。
2.藥品采購(gòu)管理。按要求,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部藥品(基藥、非基藥)都在自治區(qū)采購(gòu)平臺(tái)實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu),村衛(wèi)生室全部藥品通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)貨。年度基本藥物配備使用金額占比基本達(dá)到自治區(qū)不低于65%的要求,并按照相關(guān)規(guī)定儲(chǔ)存、管理、使用藥品,對(duì)所有基藥和非基藥執(zhí)行“零差率”銷售,并進(jìn)行價(jià)格公示。
(三)總體自我評(píng)價(jià)
項(xiàng)目資金按時(shí)撥付,20xx年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門急診人次數(shù)為210053人次,與上年度相比增長(zhǎng)1.6%;住院人次數(shù)11343人次,與上年度相比基本持平。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民知曉率、滿意度及醫(yī)務(wù)人員滿意度均達(dá)85%以上。
四、主要經(jīng)驗(yàn)做法、存在的問題和原因分析
。ㄒ唬┙M織管理
部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?jiǎn)挝活I(lǐng)導(dǎo)重視程度不夠,專業(yè)技術(shù)人員缺乏,缺少高職稱藥劑人員,對(duì)藥品處方點(diǎn)評(píng)、指導(dǎo)臨床用藥方面薄弱。
。ǘ╉(xiàng)目實(shí)施
藥品的采購(gòu)管理不夠規(guī)范,有些衛(wèi)生院對(duì)已采購(gòu)到的藥品未及時(shí)在系統(tǒng)內(nèi)登記入庫(kù),相關(guān)記錄不夠規(guī)范。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物配備使用金額占比基本達(dá)到自治區(qū)的要求。
五、工作改進(jìn)建議
1.進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí),加大專業(yè)技術(shù)人員尤其的藥劑人員的額培養(yǎng),進(jìn)一步加強(qiáng)執(zhí)業(yè)規(guī)范。
2.加強(qiáng)基本藥物制度實(shí)施力度,規(guī)范采購(gòu)及資金項(xiàng)目管理。
基本藥物補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告12
一、績(jī)效目標(biāo)分解下達(dá)情況
20xx年上級(jí)下達(dá)我縣基藥補(bǔ)助總資金為843.17萬(wàn)元,其中:中央補(bǔ)助轉(zhuǎn)移支付407.54萬(wàn)元,省級(jí)補(bǔ)助247.35萬(wàn)元,市級(jí)財(cái)政配套37.63萬(wàn)元,縣級(jí)財(cái)政配套150.84萬(wàn)元。
二、績(jī)效目標(biāo)完成情況分析
。ㄒ唬┵Y金投入情況分析
20xx年我縣安排基本藥物制度補(bǔ)助資金843.17萬(wàn)元,主要用于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥補(bǔ)助346.30萬(wàn)元、村衛(wèi)生室基藥補(bǔ)助496.87萬(wàn)元。含上年結(jié)轉(zhuǎn)數(shù)資金執(zhí)行率為94%,政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度覆蓋率100%,村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度行政村覆蓋率100%,藥品實(shí)施“零差率”銷售100%。
。ǘ┛傮w績(jī)效目標(biāo)完成情況分析
一是有效控制藥占比,提高了醫(yī)療服務(wù)收入,基本上實(shí)現(xiàn)了從“以藥補(bǔ)醫(yī)”到“以技補(bǔ)醫(yī)”的轉(zhuǎn)變。二是百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)消耗的衛(wèi)生材料占比日趨下降,減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。三是醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革穩(wěn)步推進(jìn)。我縣所有公立醫(yī)院綜合改革單位均將藥品雙信封和聯(lián)合體議價(jià)采購(gòu)騰出的空間用于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,并納入醫(yī)保報(bào)銷。按照改革方案,取消藥品加成后,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格按比例實(shí)際補(bǔ)償也全部到位。四是繼續(xù)實(shí)施藥品采購(gòu)“兩票制”。我縣12所公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推開藥品集中采購(gòu)“兩票制”,與藥品配送企業(yè)簽訂了聯(lián)合體購(gòu)銷合同、廉潔購(gòu)銷合同及“兩票制”承諾書,并按“兩票制”要求索取授權(quán)書及相關(guān)票據(jù)。
(三)績(jī)效指標(biāo)完成情況分析
一是合理規(guī)劃,科學(xué)論證。20xx年,我縣按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法,各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合自身實(shí)際,制定基本藥物考核補(bǔ)助資金實(shí)施方案。二是強(qiáng)化管理,注重實(shí)效。加強(qiáng)了對(duì)補(bǔ)助資金分配、使用過程管理,規(guī)范各個(gè)環(huán)節(jié)的管理要求,明確相關(guān)主體的權(quán)利責(zé)任,保障補(bǔ)助資金安全、高效的使用。實(shí)施基本藥物制度基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)助,嚴(yán)格按照資金性質(zhì)?顚S。三是績(jī)效評(píng)價(jià),量效掛鉤。強(qiáng)化對(duì)補(bǔ)助資金使用情況的績(jī)效管理,并建立績(jī)效評(píng)價(jià)情況與資金安排掛鉤機(jī)制,提高補(bǔ)助資金使用效益。
三、偏離績(jī)效目標(biāo)的原因和下一步改進(jìn)措施
通過自查,昌寧縣基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目未偏離績(jī)效目標(biāo)。
項(xiàng)目實(shí)施過程中存在的問題:
一是基本藥物制度的政策優(yōu)勢(shì)沒有得到體現(xiàn)。當(dāng)前的醫(yī)保政策與基本藥物制度沒有形成有效銜接,群眾使用基本藥物無政策優(yōu)惠,醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物無政策傾斜;舅幬锬夸浥c醫(yī)保目錄沒有有序?qū)樱t(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行的仍然是醫(yī)保目錄。
二是基本藥物的`補(bǔ)助沒有與時(shí)俱進(jìn),F(xiàn)行的補(bǔ)助水平仍是20xx年啟動(dòng)基本藥物制度以來的標(biāo)準(zhǔn),而其他的醫(yī)改補(bǔ)助均有明顯增長(zhǎng),如公立醫(yī)院綜合改革以來多次價(jià)格調(diào)整,基本公共衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)已由原來的人均15元提升到人均79元。隨著城市化的進(jìn)程,城區(qū)或縣城的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)也在不斷發(fā)展,新增的機(jī)構(gòu)未獲得基本藥物補(bǔ)助,但如屬公立又必須執(zhí)行藥品零差率銷售。
下一步改進(jìn)措施:
一是進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)藥政政策文件的深入學(xué)習(xí)。明確工作要求,嚴(yán)格按照文件要求落實(shí)具體工作布置。
二是積極完善推進(jìn)基本藥物制度。要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定配備基本藥物,優(yōu)化使用基本藥物,優(yōu)化基本藥物補(bǔ)助考核工作。
三是加強(qiáng)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備和使用基藥的監(jiān)管,全面落實(shí)基本藥物制度配套政策。
四是按照上級(jí)要求,鞏固完善藥品采購(gòu)“兩票制”,加強(qiáng)藥品管理信息化、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。
四、績(jī)效自評(píng)結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況
通過認(rèn)真組織實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助政策,并對(duì)中央轉(zhuǎn)移支付資金開展績(jī)效自評(píng)工作,如期完成了年度績(jī)效目標(biāo)。最終,自評(píng)得分為99分,自評(píng)結(jié)果為“優(yōu)”。針對(duì)績(jī)效自評(píng)結(jié)果,擬通過以下措施強(qiáng)化績(jī)效自評(píng)結(jié)果的運(yùn)用:一是利用績(jī)效自評(píng)成果改進(jìn)下一年度績(jī)效自評(píng)指標(biāo)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)管理措施,從而完善項(xiàng)目自評(píng)機(jī)制,有效提高資金管理水平和使用效率,確保項(xiàng)目按要求完成,及時(shí)發(fā)揮財(cái)政資金效能;二是與下一年度預(yù)算安排結(jié)合,本次自評(píng)結(jié)果作為下一年度預(yù)算的重要依據(jù),對(duì)于合理安排下一年度預(yù)算起到關(guān)鍵作用。
本次評(píng)價(jià)結(jié)果將在縣衛(wèi)生健康局門戶網(wǎng)站進(jìn)行公示公開,廣泛接受社會(huì)監(jiān)督。各項(xiàng)目單位評(píng)價(jià)結(jié)果將做為下一年度資金安排重要依據(jù)。
五、其他需要說明的問題
無。
基本藥物補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告13
根據(jù)縣財(cái)政局的要求,我委20xx年實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金項(xiàng)目開展績(jī)效前評(píng)價(jià),F(xiàn)將評(píng)價(jià)情況報(bào)告如下:
。ㄒ唬╉(xiàng)目概況
1.項(xiàng)目設(shè)立背景及依據(jù)
國(guó)務(wù)院辦公廳于20xx年12月印發(fā)了《關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見》,旨在確保國(guó)家基本藥物制度順利實(shí)施,保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)行和發(fā)展,調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性。財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委于20xx年9月下達(dá)了關(guān)于印發(fā)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助資金管理辦法》的通知,指出該補(bǔ)助資金是中央財(cái)政為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度、推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革而設(shè)立的專項(xiàng)補(bǔ)助資金,旨在加強(qiáng)和規(guī)范中央財(cái)政支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度專項(xiàng)補(bǔ)助資金的分配、使用和管理。
2.項(xiàng)目設(shè)立的目的
國(guó)家基本藥物制度旨在保證基本藥物足量供應(yīng)和合理使用,有利于保障群眾基本用藥權(quán)益,轉(zhuǎn)變“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制,也有利于促進(jìn)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)資源優(yōu)化整合,對(duì)于實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),維護(hù)人民健康,體現(xiàn)社會(huì)公平,減輕群眾用藥負(fù)擔(dān),推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,具有十分重要的意義。國(guó)家基本藥物制度專項(xiàng)補(bǔ)助資金主要用來核定收支后的經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助、推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革涉及的人員分流安置等符合政府衛(wèi)生投入政策規(guī)定的.支出、鄉(xiāng)村醫(yī)生收入補(bǔ)助以及非政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于實(shí)施國(guó)家基本藥物制度減少的合理收入補(bǔ)助,對(duì)于支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革具有重要作用。
。ǘ╉(xiàng)目資金預(yù)算情況
20xx年縣級(jí)配套資金145萬(wàn)元。
(三)項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)設(shè)立情況
一是保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,推進(jìn)綜合改革順利進(jìn)行;
二是對(duì)實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補(bǔ)助,支持國(guó)家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利進(jìn)行;
三是通過每年對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金的投入,建立穩(wěn)定長(zhǎng)效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制,完善財(cái)政對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行的補(bǔ)助政策;
四是鞏固基本藥物制度,深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、藥品供應(yīng)、人事分配等多方面的綜合改革;
五是加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),不斷提升服務(wù)能力和水平,筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底,實(shí)現(xiàn)“;、強(qiáng)建設(shè)、建機(jī)制”的目標(biāo)。
。ㄋ模┛(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系
1.績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)
根據(jù)項(xiàng)目特點(diǎn),設(shè)置“投入、過程、產(chǎn)出、效果”4個(gè)一級(jí)指標(biāo),并將其分解為8個(gè)二級(jí)指標(biāo)、24個(gè)三級(jí)指標(biāo)。
“投入”指標(biāo)由“項(xiàng)目立項(xiàng)、資金落實(shí)”2個(gè)二級(jí)指標(biāo)構(gòu)成,同時(shí)將2個(gè)二級(jí)指標(biāo)細(xì)化為5個(gè)三級(jí)指標(biāo)。考核項(xiàng)目立項(xiàng)規(guī)范性、績(jī)效目標(biāo)合理性、績(jī)效指標(biāo)明確性、資金到位率、到位及時(shí)率。
“過程”指標(biāo)由“項(xiàng)目管理、財(cái)務(wù)管理”2個(gè)二級(jí)指標(biāo)構(gòu)成,同時(shí)將2個(gè)二級(jí)指標(biāo)分解為7個(gè)三級(jí)指標(biāo)。主要考核項(xiàng)目實(shí)施單位在項(xiàng)目管理和財(cái)務(wù)管理方面制定的制度的健全性和制度的執(zhí)行情況,嚴(yán)格控制項(xiàng)目質(zhì)量,規(guī)范存檔項(xiàng)目資料,并按照要求進(jìn)行績(jī)效自評(píng)。
“產(chǎn)出”指標(biāo)由“產(chǎn)出數(shù)量、產(chǎn)出質(zhì)量”2個(gè)二級(jí)指標(biāo)構(gòu)成,同時(shí)將2個(gè)二級(jí)指標(biāo)分解為8個(gè)三級(jí)指標(biāo),主要考核項(xiàng)目目標(biāo)的完成情況以及項(xiàng)目完成的質(zhì)量。
“效果”指標(biāo)由“社會(huì)效益、滿意度”2個(gè)二級(jí)指標(biāo)構(gòu)成,同時(shí)將2個(gè)二級(jí)指標(biāo)細(xì)化為4個(gè)三級(jí)指標(biāo),主要考核項(xiàng)目實(shí)施達(dá)到的效益和服務(wù)對(duì)象滿意度等。
基本藥物補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告14
為了進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)政資金支出項(xiàng)目績(jī)效監(jiān)管,規(guī)范財(cái)政資金運(yùn)行,優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu),提高資金使用效益,根據(jù)《湖南省20xx年度國(guó)家基本藥物制度績(jī)效評(píng)價(jià)方案》(湘衛(wèi)藥政發(fā)[20xx]6號(hào)),赫山區(qū)衛(wèi)生健康局本著公正、公平、公開的原則,積極籌措、安排部署,對(duì)赫山區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)20xx年度國(guó)家基本藥物制度專項(xiàng)資金項(xiàng)目進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià),現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下:
一、項(xiàng)目基本情況
。ㄒ唬╉(xiàng)目概況
赫山區(qū)衛(wèi)生健康局下轄12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,5個(gè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,行政村衛(wèi)生室170個(gè),全部實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。藥品實(shí)行零利率銷售。
(二)項(xiàng)目的總體目標(biāo)
實(shí)施基本藥物制度專項(xiàng)資金績(jī)效評(píng)價(jià)的目的主要是了解我區(qū)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度專項(xiàng)資金使用情況和取得的效果,總結(jié)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度項(xiàng)目管理經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目實(shí)施過程中存在的問題,進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范項(xiàng)目資金管理,在保證國(guó)家基本藥物制度規(guī)范實(shí)施的前提下節(jié)約成本,指導(dǎo)預(yù)算編制和申報(bào)績(jī)效目標(biāo),為優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu)提供決策參考和依據(jù)。
項(xiàng)目目標(biāo)為,到20xx年,全面鞏固實(shí)施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國(guó)家基本藥物制度成果,二級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基藥使用占比和使用品規(guī)占比將分別達(dá)到50%、80%。切將工作重心轉(zhuǎn)移到技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量上,更加注重公共衛(wèi)生服務(wù),真正體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性。減少群眾用藥負(fù)擔(dān),緩解“看病貴”問題,滿足大多數(shù)人口的需求。同時(shí),區(qū)藥品監(jiān)測(cè)與預(yù)警中心全面做好全區(qū)的藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警工作,確保藥品的短缺供應(yīng)。提高基本藥物的可及性,讓群眾得到真正的.實(shí)惠。規(guī)范藥物使用,確保藥物安全有效,在提高臨床用藥的性價(jià)比和臨床給藥率的同時(shí),逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開藥行為,遏制過度治療和抗生素濫用等問題,進(jìn)一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的用藥習(xí)慣,從而提高群眾健康素質(zhì)。
二、項(xiàng)目實(shí)施情況
20xx年,赫山區(qū)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度中央及省級(jí)撥付基層醫(yī)院補(bǔ)助資金527.2萬(wàn)元,補(bǔ)助村衛(wèi)生室246.05萬(wàn)元。市級(jí)補(bǔ)助資金22.02萬(wàn)元,本級(jí)配套資金1200萬(wàn)元,基層醫(yī)院基藥補(bǔ)助資金共計(jì)1749.22萬(wàn)元、村衛(wèi)生室基藥補(bǔ)助共計(jì)246.05萬(wàn)元,已全部撥付到位。未發(fā)現(xiàn)資金擠占挪用情況,基本達(dá)到預(yù)定目標(biāo)。各項(xiàng)支出符合國(guó)家有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)及財(cái)務(wù)管理制度的要求。
三、項(xiàng)目管理情況及績(jī)效自評(píng)結(jié)論
一是健全機(jī)制,完善基本藥物制度管理領(lǐng)導(dǎo)體系,健全了基本藥物制度管理制度。二是推行基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集,確保臨床首選和合理使用基本藥物。組織了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行基本藥物臨床使用培訓(xùn)、合理用藥的培訓(xùn),明確要求各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物嚴(yán)格按照《益陽(yáng)市赫山區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位落實(shí)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施辦法(20xx年修訂版)》執(zhí)行;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)、配備、使用基本藥物納入目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行考核。三是定期或不定期對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度進(jìn)行督查,不定期進(jìn)行考核,并將考核結(jié)果與補(bǔ)償資金掛鉤,嚴(yán)格按《益陽(yáng)市赫山區(qū)行政村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度及經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償方案》執(zhí)行,確保各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量安全,價(jià)格均實(shí)行零差率銷售。四是加強(qiáng)藥品配送公司管理。對(duì)藥品配送公司進(jìn)行了實(shí)地考察和考核,簽訂配送協(xié)議和廉潔承諾書。
實(shí)施基本藥物制度工作,使得基層衛(wèi)生服務(wù)能力得到明顯提高,服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升,醫(yī)生用藥日趨合理,群眾用藥更加安全,實(shí)現(xiàn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院人次同比上升、次均醫(yī)療費(fèi)用同比下降的預(yù)期目標(biāo),降低了群眾基本醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),提高了人民群眾的就醫(yī)獲得感和幸福感。
四、存在的問題
1、基層衛(wèi)生院藥學(xué)人員不足。
2、采購(gòu)平臺(tái)某些中標(biāo)基藥價(jià)格偏高。
3、少數(shù)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生用藥欠合理。
五、相關(guān)建議
1、改善職業(yè)環(huán)境,穩(wěn)定人才隊(duì)伍建設(shè)。
2、建議相關(guān)部門統(tǒng)一、規(guī)范價(jià)格。
3、加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn),切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)能力和項(xiàng)目執(zhí)行能力,進(jìn)一步規(guī)范基本藥物制度項(xiàng)目管理。
基本藥物補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告15
按工作要求,現(xiàn)將西寧市認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家基本藥物補(bǔ)助制度項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)情況報(bào)告如下:
一、項(xiàng)目基本情況
。ㄒ唬╉(xiàng)目概況
西寧市實(shí)施國(guó)家基本藥品制度補(bǔ)助項(xiàng)目由西寧市衛(wèi)生健康委和西寧市財(cái)政局共同實(shí)施,主要對(duì)全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目,目前西寧市四區(qū)三縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均實(shí)施了基本藥物補(bǔ)助項(xiàng)目,項(xiàng)目覆蓋的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 家,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院58家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心15家,村衛(wèi)生室 769家,覆蓋人群約237萬(wàn),收益人群約541.7萬(wàn)人次,西寧市自20xx年起率先在全省推進(jìn)藥品零差率服務(wù),截止目前西寧市所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均實(shí)施藥品零差率服務(wù),促進(jìn)了基本藥物制度在全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的落實(shí)。
。ǘ╉(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)情況
20xx年底,在全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中隨機(jī)抽查了4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院家,200余家村衛(wèi)生室。對(duì)基本藥物制度建設(shè)、目錄藥品管理、采購(gòu)儲(chǔ)存管理、使用管理、價(jià)格管理、藥款結(jié)算、報(bào)銷、推廣培訓(xùn)、宣傳教育、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)、信息報(bào)送、評(píng)價(jià)與監(jiān)測(cè)等工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查和績(jī)效考核。
二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況
20xx年我市召開基本藥物相關(guān)會(huì)議4次,年初全市衛(wèi)生健康工作會(huì)議,年中衛(wèi)生工作半年推進(jìn)會(huì),年中基本藥物督導(dǎo)檢查通報(bào)會(huì)和年度基本藥物工作總結(jié)會(huì)議,出臺(tái)了《西寧市關(guān)于貫徹落實(shí)國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施方案》(寧醫(yī)改組(20xx)4號(hào)),同時(shí)與市財(cái)政聯(lián)合印發(fā)了《西寧市基本藥物制度補(bǔ)助資金績(jī)效考核實(shí)施方案》,20xx年以半年為周期,對(duì)全市基本藥物制度落實(shí)情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查,印發(fā)了《關(guān)于對(duì)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物制度落實(shí)情況的通報(bào)》(寧衛(wèi)健函(20xx)154號(hào))。重點(diǎn)從以下幾個(gè)方面加強(qiáng)監(jiān)管。一是建立完善基本藥物管理制度。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了基本藥物制度實(shí)施組織管理體系,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,根據(jù)單位實(shí)際,制定了基本藥物使用和管理制度,并組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行國(guó)家基本藥物制度、藥品政策、《國(guó)家基本藥物處方集》和《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》、合理用藥的專題培訓(xùn)工作。二是落實(shí)基本藥物集中采購(gòu)制度。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均全面配備基本藥物,除個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)外基本藥物全部執(zhí)行集中采購(gòu),能合理控制基本藥物庫(kù)存,實(shí)行分類儲(chǔ)存。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心平均配備基本藥物占藥品品種的90%。為更好地落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診制度,確保基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者用藥與三、二級(jí)醫(yī)院用藥的銜接,各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備了一定數(shù)量和比例的非基本藥物,以滿足?朴盟、慢性病和康復(fù)期患者的用藥需求。三是嚴(yán)格實(shí)行藥品零差價(jià)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市有關(guān)基本藥物制度,實(shí)行藥品零差率銷售,對(duì)配備的基本藥物價(jià)格進(jìn)行公示,做到價(jià)格透明。
三、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)開展情況
20xx年,按照省衛(wèi)生健康委《西寧市基本藥物制度補(bǔ)助資金績(jī)效考核實(shí)施方案》要求,采取以區(qū)縣管理為主,市級(jí)督導(dǎo)檢查為輔的工作模式,年初在衛(wèi)生工作推進(jìn)會(huì)中市衛(wèi)生健康委和各區(qū)縣衛(wèi)生健康局簽訂了目標(biāo)責(zé)任書,將國(guó)家基本藥物制度落實(shí)納入了年度目標(biāo)責(zé)任,細(xì)化了工作指標(biāo),明確了工作任務(wù)。年中市衛(wèi)生健康委組織專家對(duì)各區(qū)縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物制度執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查,針對(duì)存在問題召開了基本藥物通報(bào)會(huì),下達(dá)了基本藥物制度執(zhí)行情況督導(dǎo)檢查通報(bào),各區(qū)縣衛(wèi)生健康局督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改落實(shí),年底按照績(jī)效考核工作要求,市衛(wèi)生健康委組織專家對(duì)各區(qū)縣基本藥物制度執(zhí)行情況進(jìn)行了抽查,抽查率20%。
四、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)結(jié)論
20xx年通過市、區(qū)縣兩級(jí)衛(wèi)生健康部門對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)國(guó)家基本藥物制度落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查和績(jī)效考核,工作落實(shí)情況較上一年有明顯進(jìn)步,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)聯(lián)體建設(shè)要求,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了一體化管理,藥品目錄實(shí)現(xiàn)了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一目錄,采購(gòu)實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一集中采購(gòu),部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)基本藥物合理使用、優(yōu)先使用監(jiān)測(cè)結(jié)果制定了相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法,做到獎(jiǎng)罰分明。經(jīng)過考核,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物制度執(zhí)行合格率達(dá)100%,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核優(yōu)秀率達(dá)19%,良好率達(dá)76%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心優(yōu)秀率達(dá)27%,良好率達(dá)47%。從市級(jí)抽查情況來看,村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行率較鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有差距,合格率達(dá)91%,其中考核優(yōu)秀率達(dá)5%,良好率達(dá)59%。
五、項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析
。ㄒ唬╉(xiàng)目資金情況分析及完成情況
20xx年省級(jí)財(cái)政撥付西寧市基本藥物補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)1755萬(wàn)元,其中撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度補(bǔ)助資金1437萬(wàn)元,撥付村衛(wèi)生室基本藥物補(bǔ)助資金318萬(wàn),按照市財(cái)政工作安排,全市基本藥物補(bǔ)助資金撥付城東區(qū)222萬(wàn)元,城中區(qū)260萬(wàn)元,城西區(qū)144萬(wàn)元,城北區(qū)235萬(wàn)元,大通縣349萬(wàn)元,湟中縣436萬(wàn)元,湟源縣109萬(wàn)元。截止20xx年低考核,各區(qū)縣基本藥物資金撥付率達(dá)100%。
綜合分析市級(jí)和區(qū)縣衛(wèi)生健康局績(jī)效考核情況,20xx年全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物制度執(zhí)行合格率達(dá)100%,村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行合格率達(dá)91%。
六、績(jī)效目標(biāo)未完成原因和下一步改進(jìn)措施
。ㄒ唬┛(jī)效考核后發(fā)現(xiàn)的問題
一是醫(yī)師基本藥物的優(yōu)先,合理使用率不高。部分醫(yī)生優(yōu)先選用基本藥物主觀意識(shí)不強(qiáng),在疾病預(yù)房治療中,不能嚴(yán)格按照基本藥物臨床應(yīng)用指南選用基本藥物,是降低基本藥物使用率的重要原因。二是部分基本藥物短缺。很多常用藥、低價(jià)藥因鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購(gòu)量小,配送企業(yè)缺貨、不能執(zhí)行“兩票制”、配送企業(yè)更換、藥品采購(gòu)和配送價(jià)格不一致等原因造成基本藥物的供應(yīng)和配送不及時(shí),部分藥品短缺,影響了基層臨床用藥。三是機(jī)構(gòu)對(duì)基本藥物制度的.宣傳力度不夠。氛圍不濃,公眾對(duì)基本藥物知識(shí)了解甚少,習(xí)慣用藥和經(jīng)驗(yàn)用藥普遍存在。
。ǘ┫乱徊焦ぷ饔(jì)劃。一是加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物。在全面配備的基礎(chǔ)上,合理選擇并優(yōu)先使用基本藥物。依據(jù)國(guó)家藥物政策,要求制定本醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物臨床應(yīng)用管理辦法,科學(xué)設(shè)置臨床科室基本藥物使用指標(biāo),并納入各醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部考核體系,充分發(fā)揮藥師作用,將《國(guó)家基本藥物目錄(20xx年版)》使用情況作為處方點(diǎn)評(píng)的重點(diǎn)內(nèi)容,定期統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)無正當(dāng)理由不首選基本藥物的予以通報(bào),指導(dǎo)規(guī)范上下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品的品種、劑型、規(guī)格,實(shí)現(xiàn)上下聯(lián)動(dòng),保障基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療用藥需求。同時(shí),積極采取有效的激勵(lì)約束機(jī)制,促進(jìn)基本藥物使用,保證基本藥物的主導(dǎo)地位。二是鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購(gòu)和使用通過質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的仿制藥。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確定采購(gòu)目錄時(shí),優(yōu)先選擇通過質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)且價(jià)格適宜的基本藥物。按照省級(jí)藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)平臺(tái)中對(duì)通過質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的仿制藥和按照化學(xué)藥品新注冊(cè)分類批準(zhǔn)的仿制藥的標(biāo)識(shí)提示,在采購(gòu)時(shí)優(yōu)先選擇此類藥物。三是加強(qiáng)基本藥物的使用監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)。區(qū)縣衛(wèi)計(jì)局和委屬公立醫(yī)院要以基本藥物為重點(diǎn),制定藥品使用監(jiān)測(cè)管理措施,推進(jìn)藥品使用監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),要依托青海省全民健康信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)對(duì)接,采取全面監(jiān)測(cè)和重點(diǎn)樣本監(jiān)測(cè)相結(jié)合的方式,重點(diǎn)關(guān)注基本藥物,收集匯總核查分析數(shù)據(jù)信息,實(shí)現(xiàn)對(duì)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)藥品信息的動(dòng)態(tài)管理。
七、績(jī)效自評(píng)工作的經(jīng)驗(yàn)、問題和建議
經(jīng)過基本藥物績(jī)效考核工作,提高了各區(qū)縣衛(wèi)生健康局和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度的重視程度,進(jìn)一步規(guī)范了基本藥物的配備、采購(gòu)、使用、管理等各環(huán)節(jié)工作,強(qiáng)化了基本藥物優(yōu)先配備及使用率,降低基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)均次費(fèi)用,提高了群眾對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滿意度和信任度。
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