質(zhì)量自查報告15篇
在不斷進(jìn)步的時代，大家逐漸認(rèn)識到報告的重要性，報告具有成文事后性的特點。那么一般報告是怎么寫的呢？以下是小編為大家整理的質(zhì)量自查報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
質(zhì)量自查報告1
我們是醫(yī)務(wù)工作者，是白衣天使，以后工作中要擁有一顆愛崗敬業(yè)的心，要有始終如一的踏踏實實的工作。在從現(xiàn)在做起，從自身做起。也認(rèn)識到要重視醫(yī)療質(zhì)量,我作為住院醫(yī)師結(jié)合自己情況現(xiàn)總結(jié)如:
�。�1）要做到病人入院30分鐘內(nèi)進(jìn)行檢查并作出初步處理。
�。�2）急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級醫(yī)師報告。
�。�3）按規(guī)定時間完成病歷書寫（普通病人24小時、危重病人6小時內(nèi)完成；首次病程記錄當(dāng)班完成，急診病人術(shù)前完成）。
�。�4）病歷書寫完整、規(guī)范，不得缺項。自己要加強(qiáng)對病歷書寫的學(xué)習(xí).改正不足.字寫的不好,要練字.
�。�5）24小時內(nèi)完成血、尿、便化驗，并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、和其它所需的�？茩z查。
�。�6）按�？圃\療常規(guī)制定初步診療方案。
�。�7)對所管病人，每天至少上、下午各巡診一次。
�。�8）按規(guī)定時間及要求完成病程記錄（會診、術(shù)前討論、術(shù)前小節(jié)、轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小節(jié)和死亡討論等一切醫(yī)療活動均應(yīng)有詳細(xì)的記錄）。
（9）對所管病人的病情變化應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報。
�。�10）診療過程應(yīng)遵守消毒隔離規(guī)定，嚴(yán)格無菌操作，防止醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例，及時填表報告。
（11）病人出院時須經(jīng)上級醫(yī)師批準(zhǔn)，應(yīng)注明出院醫(yī)囑并交代注意事項。
(12)嚴(yán)格按診療常規(guī)操作,不違背衛(wèi)生法規(guī)。以后要加強(qiáng)對衛(wèi)生法的學(xué)習(xí)。
(13)加強(qiáng)醫(yī)患溝通.為和諧的醫(yī)患關(guān)系做出自己的貢獻(xiàn).
回顧過去所發(fā)生的大小醫(yī)療事故，哪一起不是因為麻痹大意或不按診療常規(guī)操作才發(fā)生的呢？因此，在實際工作中要防微杜漸，從小事做起，及時處理好不安全因素，避免醫(yī)療的發(fā)生。其實，要醫(yī)療安全并不難，關(guān)鍵在于有沒有責(zé)任心。只要每個人多留點心，只要對工作多一點認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，在崗必盡職，盡職必盡責(zé)，無論身居何處，只要有高度的責(zé)任感和強(qiáng)烈的使命感，就一定能避免醫(yī)療事故的發(fā)生.。
質(zhì)量自查報告2
為進(jìn)一步提高衛(wèi)生行政執(zhí)法水平，保障公民、法人和其他組織的合法權(quán)益，并追究行政執(zhí)法過錯行為，保障行政執(zhí)法職責(zé)的切實履行，規(guī)范行政處罰行為，提高衛(wèi)生行政部門辦理行政執(zhí)法案卷的質(zhì)量和水平，我站按照《滿洲里市20xx年度行政執(zhí)法案卷評查工作情況通報》的具體要求，對照《內(nèi)蒙古自治區(qū)行政機(jī)關(guān)行政許可案卷評查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)》、《內(nèi)蒙古自治區(qū)行政機(jī)關(guān)行政處罰案卷評查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)》對20xx年的衛(wèi)生行政許可和行政執(zhí)法案卷進(jìn)行認(rèn)真自查。
現(xiàn)就我站行政執(zhí)法案卷自查工作情況匯報如下：
一、行政執(zhí)法案卷自查情況
(一)基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)完全符合法律、法規(guī)要求
1、實施行政執(zhí)法主體合法。嚴(yán)格在法定職權(quán)內(nèi)和管轄區(qū)域內(nèi)實施，被處罰主體認(rèn)定準(zhǔn)確。
2、行政許可項目、許可條件、許可收費均有法律、法規(guī)、條例作為依據(jù)。沒有超范圍許可和高收費現(xiàn)象。
3、違法事實清楚，證據(jù)確鑿。每個案件的違法事實與情節(jié)認(rèn)定清楚，表述準(zhǔn)確，認(rèn)定違法主體和違法行為的證據(jù)充分。
4、適用法律正確。實施的行政處罰都有明確的、有效的法律依據(jù)，引用法律的條款準(zhǔn)確、完整。罰繳實行分離。
5、程序合法。認(rèn)真按照立案、調(diào)查取證、審查決定、送達(dá)執(zhí)行的步驟實施行政處罰，在調(diào)查取證時有兩名以上執(zhí)法人員進(jìn)行調(diào)查取證，在作出處罰決定前，向當(dāng)事人履行告知義務(wù)，并聽取其陳述和申辯，每件行政處罰都有行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)需送達(dá)的法律文書，并依照法定程序和法定時間送達(dá)。
(二)文書規(guī)范，案卷質(zhì)量較高
1、立案情況：立案文書齊全，填寫內(nèi)容符合要求。有當(dāng)事人的基本情況記載，有案情來源，案情記載;有承辦人的意見，注明了違反法律、法規(guī)、規(guī)章的名稱，有責(zé)任科室的審理意見，并在法律規(guī)定的時間內(nèi)立案。
2、調(diào)查取證情況：調(diào)查取證階段是案件處罰的關(guān)鍵階段。我們做到調(diào)查有現(xiàn)場筆錄，有時間、場所記載。記錄準(zhǔn)確、客觀、全面。
3、審查決定情況：案件處罰文書規(guī)范，記載準(zhǔn)確，違法事實記錄完整，證據(jù)確鑿、充分，處罰依據(jù)明確，有承辦人的意見，單位負(fù)責(zé)人的審查意見，處罰機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人的審批意見，并各有簽名、有日期。
行政處罰決定書有記載當(dāng)事人的基本情況，有違法的事實和證據(jù)，有行政處罰具體內(nèi)容和法律依據(jù)，有告知當(dāng)事人如不服行政處罰決定的，可以申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的途徑和期限，有作出行政處罰機(jī)關(guān)的名稱、印章、日期。
4、送達(dá)和執(zhí)行情況：回執(zhí)送達(dá)時間、地點、方式準(zhǔn)確，內(nèi)容記載齊全。處罰案件全部按時辦結(jié)，沒有出現(xiàn)有強(qiáng)制性執(zhí)行的案件。
5、案卷檔案情況：案件全部按照規(guī)定進(jìn)行了立卷，案件卷宗材料齊全。嚴(yán)格執(zhí)行案卷管理制度，實行一案一卷，卷內(nèi)材料齊全，做到文書按時間順序排列，有頁碼編號，書寫規(guī)范，字跡清楚，裝訂整齊，案卷歸檔及時。
二、通過自查發(fā)現(xiàn)的的問題
通過自查，按照高標(biāo)準(zhǔn)要求，我們也發(fā)現(xiàn)自身存在著一些問題，主要表現(xiàn)在：
(一)、由于執(zhí)法人員的個人底蘊不同，個別文書書寫出現(xiàn)使用語言措詞不精煉、表達(dá)不夠準(zhǔn)確等問題。
(二)、存在案例行政處罰種類與幅度略低于法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定，沒有嚴(yán)格按法律執(zhí)行的情況。在我區(qū)整體經(jīng)濟(jì)水平較低的前提下，有一些下崗職工和貧困戶，要對這部分人進(jìn)行行政處罰時，不得不給予一定降低處罰標(biāo)準(zhǔn)的考慮。
(三)、由于站內(nèi)條件有限，取證工具不足，一些案卷缺少圖像材料，使得證據(jù)單一。
三、下步改進(jìn)措施
在下步工作中，我們將嚴(yán)格按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)行政執(zhí)法機(jī)關(guān)行政執(zhí)法案卷評查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)》的要求，加強(qiáng)對監(jiān)督執(zhí)法人員法律法規(guī)和文書書寫等方面的培訓(xùn)，以便提高監(jiān)督執(zhí)法人員綜合素質(zhì)。
進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督行政處罰程序和行為，使案卷符合《內(nèi)蒙古自治區(qū)行政執(zhí)法機(jī)關(guān)行政執(zhí)法案卷評查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)》的要求。著力提高我站辦理行政執(zhí)法案卷的質(zhì)量和水平，嚴(yán)格按照行政執(zhí)法案卷評查標(biāo)準(zhǔn)，堅持高質(zhì)量、嚴(yán)要求，開展經(jīng)常性的案卷檢查活動，缺什么補(bǔ)什么，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，力爭把衛(wèi)生監(jiān)督行政執(zhí)法案卷的制作工作提高到一個新的水平。
質(zhì)量自查報告3
根據(jù)xxx衛(wèi)生局關(guān)于開展“三好一滿意”活動醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動的要求，我院對重點科室、重點部門進(jìn)行了全面的檢查�，F(xiàn)就自查結(jié)果及整改措施匯報如下：
一、存在問題：
�。ㄒ唬┠承┽t(yī)療管理制度還有落實不到位
個別醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、查對制度、病例討論制度、會診制度、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度等核心制度不能很好的落實。
（二）抗菌X物的應(yīng)用仍存在不合理的現(xiàn)象
個別醫(yī)務(wù)人員抗菌X物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；圍手術(shù)期預(yù)防用X不合理，抗生素使用時間過長。
�。ㄈ┳≡翰v書寫中還存在的問題。
1、字跡潦草，有涂改，姓名、住院號不相符等情況。
2、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽X化驗結(jié)果缺少分析，查房記錄內(nèi)容分析少，過于形式化。
3、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、X品及一次X高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。
二、整改措施：
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視X知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強(qiáng)，這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中，就難以保X質(zhì)量目標(biāo)的實現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學(xué)科，要想提高醫(yī)療質(zhì)量，不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)，還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應(yīng)社會的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹立起正確的質(zhì)量管理意識，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動的質(zhì)量控制為主動的自我質(zhì)量控制。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強(qiáng)質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之
首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量核心制度，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
�。ǘ┘哟蟊O(jiān)督檢查力度，保X核心制度的落實。
1、進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒。
2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重考核的實效，不流于形式。
3、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。
在全院開展病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)，進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，保X住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的X。
嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度。進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識的培
訓(xùn)和宣傳力度，讓每個醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識到醫(yī)院感染控制的重要X，自覺遵守?zé)o菌X作技術(shù)，做好個人控制環(huán)節(jié)發(fā)揮醫(yī)院感染管理委員會的職責(zé)，積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌X物的使用管理。
根據(jù)《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于印發(fā)廣東省抗菌X物臨床應(yīng)用管理指導(dǎo)意見》的文件精神，成立我院《抗菌X物臨床使用管理小組》組織，嚴(yán)格開展抗菌X物臨床使用管理工作，注重X圍手術(shù)期預(yù)防用X情況。進(jìn)一步落實抗菌X物分級管理制度，設(shè)置處方權(quán)限，保X制度的落實，提高細(xì)菌培養(yǎng)、X敏試驗率，保X合理使用抗菌X。
�。ㄈ┻M(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育，切實提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》的要求，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不傲的工作作風(fēng)，立志做一個醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務(wù)工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。
質(zhì)量自查報告4
根據(jù)XXX衛(wèi)生局關(guān)于開展“三好一滿意”活動醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動的要求，我院對重點科室、重點部門進(jìn)行了全面的檢查�，F(xiàn)就自查結(jié)果及整改措施匯報如下：
一、存在問題：
�。ㄒ唬┠承┽t(yī)療管理制度還有落實不到位
個別醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、查對制度、病例討論制度、會診制度、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度等核心制度不能很好的落實。
（二）抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的現(xiàn)象
個別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理，抗生素使用時間過長。
�。ㄈ┳≡翰v書寫中還存在的問題。
1、字跡潦草，有涂改，姓名、住院號不相符等情況。
2、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結(jié)果缺少分析，查房記錄內(nèi)容分析少，過于形式化。
3、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。
二、整改措施：
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強(qiáng)，這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質(zhì)量目標(biāo)的實現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學(xué)科，要想提高醫(yī)療質(zhì)量，不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)，還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應(yīng)社會的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹立起正確的質(zhì)量管理意識，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動的質(zhì)量控制為主動的自我質(zhì)量控制。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強(qiáng)質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握心”的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。
1、院辦已制定獎懲措施，保證醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院執(zhí)業(yè)時要有好的服務(wù)態(tài)度。態(tài)度決定一切，只有端正態(tài)度，才能認(rèn)準(zhǔn)出發(fā)點。要時時刻刻謹(jǐn)記我們是為了治病救人，病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負(fù)責(zé)任的態(tài)度。無論什么時候，什么場合，不管什么情況下，發(fā)生什么事情，都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調(diào)節(jié)自我，始終保持良好精神狀態(tài)上崗，把自己陽光的一面充分地展現(xiàn)給患者。
�。ǘM足患者心理需要，密切醫(yī)患關(guān)系，減少糾紛發(fā)生，營造和諧就診環(huán)境。
患者在醫(yī)院內(nèi)的心理是十分復(fù)雜的，他們需要被關(guān)懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復(fù)，同時他們還會有對今后家庭、工作等社會問題的種種憂慮。這些都需要醫(yī)護(hù)人員很好地了解，予以解決或滿足。首先，醫(yī)護(hù)人員在接診時必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護(hù)士，使患者得到一個良好的印象，對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感和有所依托感，使患者情緒穩(wěn)定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫(yī)患關(guān)系。患者和家屬在治療過程中，可能會迫切地要求醫(yī)護(hù)人員及時為他們傳達(dá)診斷治療信息，這也是患者和家屬的權(quán)利。所以醫(yī)護(hù)人員必須及時和他們溝通，征求他們的意見，使患者及家屬能主動配合，達(dá)到預(yù)期的目的。如果不能和患者及家屬經(jīng)常交流病情和治療計劃，對他們需要了解的不能滿足，也會造成誤解甚至引起醫(yī)療糾紛。
質(zhì)量自查報告5
為全面貫徹和落實全國統(tǒng)計工作會議精神，確保源頭統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量，來鳳縣統(tǒng)計局嚴(yán)格按國家統(tǒng)計局國統(tǒng)字[20xx]84號文件和湖北省統(tǒng)計局鄂統(tǒng)辦文[20xx]13號文件的決定，組織專人對農(nóng)村統(tǒng)計基礎(chǔ)工作和農(nóng)村統(tǒng)計調(diào)查數(shù)據(jù)質(zhì)量認(rèn)真開展了自查�，F(xiàn)將自查結(jié)情況匯報如下。
一、查基礎(chǔ)工作
20xx年，是國家統(tǒng)計基礎(chǔ)工作年，為適應(yīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合配套改革的要求，盡快使全縣農(nóng)村基層統(tǒng)計工作走上制度化、規(guī)范化軌道，以適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會事業(yè)發(fā)展的需要，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均按照《恩施州鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道辦事處統(tǒng)計基礎(chǔ)工作規(guī)范化建設(shè)考核實施方案》要求大力開展農(nóng)村統(tǒng)計基礎(chǔ)工作規(guī)范化建設(shè)，，全縣8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均成立了統(tǒng)計工作領(lǐng)導(dǎo)小組，合理設(shè)置了統(tǒng)計崗位，確定了統(tǒng)計人員，有辦公場所，配備了統(tǒng)計專用微機(jī)，并成功實現(xiàn)國家、省、州、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)五級計算機(jī)聯(lián)網(wǎng)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定了有關(guān)統(tǒng)計工作制度、崗位職責(zé)制度、報表報送制度、報表審核制度、考核評比制度，等五個制度。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村統(tǒng)計調(diào)查核實數(shù)據(jù)均以村級上報，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)的20xx年報實行了計算機(jī)處理。有6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有《畜特水產(chǎn)蔬菜季度臺賬》、《夏收作物播種面積核實臺賬》、《夏收作物產(chǎn)量核實臺賬》、《春夏播種面積核實臺賬》、《農(nóng)村統(tǒng)計年報臺賬》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本情況臺賬》，有2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有部分臺賬。同時各鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計人員還經(jīng)常深入基層開展調(diào)研活動，加強(qiáng)與其他部門之間的聯(lián)系，還積極開展統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量評估。因此，我們認(rèn)為現(xiàn)行農(nóng)村統(tǒng)計調(diào)查方法是比較科學(xué)的，數(shù)據(jù)來源較為真實可靠，基本上能夠反映客觀實際。
二、查數(shù)據(jù)質(zhì)量
此次，我們重點抽查了翔鳳鎮(zhèn)、漫水鄉(xiāng)2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，采取上級數(shù)據(jù)與下級數(shù)據(jù)對比檢查，報表數(shù)據(jù)與實際數(shù)據(jù)評估檢查，報表數(shù)據(jù)與現(xiàn)場數(shù)據(jù)核對檢查等辦法先后抽查了農(nóng)林牧漁產(chǎn)值和消耗指標(biāo)558個、農(nóng)林牧漁生產(chǎn)情況指標(biāo)106個、農(nóng)產(chǎn)品價格指標(biāo)124個、鄉(xiāng)、建制鎮(zhèn)基本情況指標(biāo)200個、村基本情況指標(biāo)58個，同時還檢查了縣基本情況指標(biāo)的195個，抽查指標(biāo)合計共1241個。抽查結(jié)果表明，抽查的1241個統(tǒng)計指標(biāo)中僅發(fā)現(xiàn)計算錯誤1筆，指標(biāo)含義不清1筆，其他類型錯誤2筆。查出數(shù)據(jù)錯誤總數(shù)4筆，差錯率為3.2‰。由于我縣高度重視統(tǒng)計基礎(chǔ)工作規(guī)范化建設(shè)，重視統(tǒng)計數(shù)據(jù)的科學(xué)評估，因此農(nóng)村統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量較高。
質(zhì)量自查報告6
我隊企業(yè)調(diào)查工作開展至今已近五年時間，數(shù)據(jù)質(zhì)量的好壞，數(shù)據(jù)是否能較真實地反映我市宏觀經(jīng)濟(jì)運行狀態(tài)等問題一直是我們關(guān)注的焦點，提高數(shù)據(jù)質(zhì)量一直是我們努力的方向之一，在這一方面我們本身也做了大量的卓有成效的工作。
本次結(jié)合閩企[20xx]23號文精神，按照省隊關(guān)于調(diào)查數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作的統(tǒng)一部署，我隊在隊長的直接組織和領(lǐng)導(dǎo)下，總結(jié)過去的經(jīng)驗，查找工作中的不足，并結(jié)合現(xiàn)實的實際情況，將提高數(shù)據(jù)質(zhì)量的工作推向了另一個高潮。
一、本次自查工作的組織方式
對于本次數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作，我隊自上而下都十分重視。隊長親自召集專業(yè)人員討論了相關(guān)的事項。
1、過去為提高質(zhì)量所施工作的回顧
1)、我們進(jìn)行了三次大規(guī)模的樣本擴(kuò)充及輪換工作。在抽樣調(diào)查中，樣本點的代表性直接影響調(diào)查數(shù)據(jù)的質(zhì)量。“大型企業(yè)極少，小型企業(yè)占絕對多數(shù)”是市企業(yè)的特點，在樣本未調(diào)整前經(jīng)常出現(xiàn)一家企業(yè)影響整個宏觀走勢的現(xiàn)象，為此我們利用基本單位普查等資料為依據(jù)對樣本點進(jìn)行科學(xué)的甄別，先后三次充實了樣本點，樣本數(shù)量由起初的88家擴(kuò)充到了335家，在一定程度上反映了企業(yè)的實際情況，提高了樣本的代表性，數(shù)據(jù)質(zhì)量得到了較好的控制和提高。
2)、我們更新和完善了調(diào)查方式方法
為了從源頭上加強(qiáng)對數(shù)據(jù)質(zhì)量的控制，針對我市調(diào)查擴(kuò)點、成倍增加工作量和人力物力不足的矛盾，從實際情況出發(fā)，充分利用現(xiàn)有的縣級聯(lián)絡(luò)員系統(tǒng)，一是改過去集中催、收、審、錄的調(diào)查方法，創(chuàng)造條件把整體工作分成有機(jī)的若干部分由各縣分開承擔(dān)，對縣級聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和工作指導(dǎo)，不斷提高他們的工作積極性和業(yè)務(wù)水平，增強(qiáng)了數(shù)據(jù)的源頭控制力量。二是隊內(nèi)分工協(xié)調(diào)，重點抓好市直單位調(diào)查點的資料搜集、審核錄入工作，把好質(zhì)量關(guān)。
3)、我們加強(qiáng)了與數(shù)據(jù)和相關(guān)數(shù)據(jù)的對比論證。
數(shù)據(jù)是否能反映實際，應(yīng)該通過多方對比來論證。我們在工作中一是加強(qiáng)專業(yè)間的溝通和協(xié)調(diào)，以相關(guān)專業(yè)的數(shù)據(jù)驗證走勢，二是努力把握經(jīng)濟(jì)形勢，通過直接感觀來驗證數(shù)據(jù)質(zhì)量。三是通過了解全國、全省及各地市的形勢來分析數(shù)據(jù)質(zhì)量。
4)、我們加強(qiáng)了調(diào)查工作力量。
調(diào)查工作力量的相對不足對工作也有一定的制約作用，為此，我隊具體承擔(dān)調(diào)查工作的干部由一人增加到二人，同時配置并完善辦公條件和設(shè)備。以工作崗位考評責(zé)任制為基礎(chǔ)，促進(jìn)工作的有效開展。
5)、加強(qiáng)歷史資料的歸檔管理。
我隊非常重視調(diào)查歷史資料的管理，每季都按照檔案管理的原則，將報表全部收齊并分門別類整理同時裝訂成冊以備后查。
6)、堅持企業(yè)回訪制度。
我隊與企業(yè)保持經(jīng)常性的溝通，堅持電話采訪和實際走訪相結(jié)合，對報表中反映出來的問題進(jìn)行深層次的了解，仔細(xì)傾聽企業(yè)的需要和要求，盡最大力量把握企業(yè)經(jīng)營動態(tài)，并主動幫助企業(yè)向上級反映一些實際問題，贏得了企業(yè)的信任也提高了數(shù)據(jù)質(zhì)量。
2、本次自查工作的實施方式
本次自查活動正值20xx年第二季度季報之時，我隊決定以本季季度報表質(zhì)量審查為出發(fā)點，針對報表中表現(xiàn)出的特殊問題，結(jié)合本季調(diào)查實施過程中反映的不足因素，通過對以前工作的經(jīng)驗總結(jié)，大范圍、多角度、深層次地開展數(shù)據(jù)質(zhì)量自查自糾活動。
本次自查工作的實施過程如下：
1)、于6月12日利用我隊召開縣級聯(lián)絡(luò)員專項調(diào)查會議的機(jī)會，在會上對聯(lián)絡(luò)員再次強(qiáng)調(diào)提高數(shù)據(jù)質(zhì)量的重要性、質(zhì)量控制方法以及本次質(zhì)量自查的精神和意義。
2)、6月17日起對二季度報表進(jìn)行審核，結(jié)合審核結(jié)果有針對性地進(jìn)行處理，進(jìn)一步了解企業(yè)填報報表的方式，重點審核企業(yè)填報日期及報表填制的完整性。
3)、6月20~25日期間通過電話加強(qiáng)企業(yè)回訪工作，進(jìn)一步從宏觀上了解行業(yè)運行動態(tài)，傾聽企業(yè)實施調(diào)查工作中所遇到的困難和不足，盡力幫助企業(yè)解決實際問題。
4)、7月初電話通知各縣聯(lián)絡(luò)員，通報二季度調(diào)查中所存問題，并做好記錄。
質(zhì)量自查報告7
根據(jù)福州市法律援助中心《關(guān)于開展法律援助服務(wù)質(zhì)量檢查活動的通知》要求,本中心認(rèn)真依照福州市法律援助中心制定的《法律援助服務(wù)和質(zhì)量評估參考標(biāo)準(zhǔn)(試行)》進(jìn)行自我檢查,現(xiàn)將自查情況報告如下:
一、接待咨詢方面:
本中心以方便群眾求助為目標(biāo),強(qiáng)化服務(wù)功能,本著“貼近群眾、方便群眾、服務(wù)群眾”的原則,努力拓展法律援助工作。在局機(jī)關(guān)底層設(shè)置了專門的法律援助接待場所,并設(shè)置了明顯標(biāo)志,設(shè)立了殘疾人無障礙通道,還專門印制了彩色宣傳單與便民指南供當(dāng)事人取閱。為了接受當(dāng)事人監(jiān)督,我們建立了包括接待、值班、崗位責(zé)任、重大事項報告、責(zé)任追究、統(tǒng)計分析在內(nèi)的一系列工作制度,并積極推行志愿者律師值班制度,保證接待人員具有法律本科以上專業(yè)知識。我們要求接待人員佩戴統(tǒng)一上崗標(biāo)識,做到衣著整齊,儀表大方,用語文明,溫和耐心,推行一次性告知制度,對當(dāng)時咨詢事項進(jìn)行統(tǒng)一登記。為了保護(hù)有些當(dāng)事人隱私,我們還在大廳設(shè)置了等候區(qū)與接待區(qū),對涉及未成年人及個別當(dāng)事人隱私,我們還專門在四樓設(shè)置了接待室,設(shè)立了青少年維權(quán)崗,以充分保護(hù)當(dāng)事人隱私。同時,我們還充分利用12348法律服務(wù)熱線資源,開辟了法律援助接待熱線,向社會公布了咨詢電話,并在大廳公示監(jiān)督電話等基本監(jiān)督內(nèi)容。5月份起,中心承辦當(dāng)事人法律援助申請還將納入效能辦網(wǎng)上審批系統(tǒng),接受效能辦的隨時督查。
二、受理、審批、指派方面:
在中心成立之初,我們就建立了一系列受理、審批、指派制度,保證法律援助申請在規(guī)定的7天時限內(nèi)做出批示,對符合法律援助條件的,及時指派律師提供法律援助。對于不符合法律援助條件的,也及時告知理由及申請復(fù)議途徑。對于農(nóng)民工申請工傷及討薪法律援助事項,我們專門開辟了“綠色通道”,不要求當(dāng)事人提供相關(guān)經(jīng)濟(jì)困難證明。對于公檢法部門轉(zhuǎn)交的被羈押的罪犯嫌疑人、被告人提出的法律援助申請,中心也嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定及時予以提供援助。同時,為了保證規(guī)范化建設(shè)落到論文聯(lián)盟實處,我們按照上級業(yè)務(wù)部門要求,使用統(tǒng)一的格式文書。對基層法律援助站承辦非訴訟法律援助案件,我們也統(tǒng)一制作了規(guī)范化文本供援助站使用,做到規(guī)范操作,文明服務(wù)。
三、案件辦理方面:
動為了督促法律援助案件的辦理情況,我們不定時地對開庭審理案件進(jìn)行到庭旁聽,并隨時向當(dāng)事人或承辦律師了解案件辦理情況,要求承辦人員必須做到案件材料齊全、程序完好、服務(wù)質(zhì)量優(yōu)良。對律師辦案過程中遇到的問題,中心也及時予以協(xié)調(diào)處理,對重大、復(fù)雜、疑難案件實行集體討論研究制度,從而有效地提高了法律援助案件承辦質(zhì)量。為了理順與相關(guān)部門的工作關(guān)系,中心積極進(jìn)行協(xié)調(diào)溝通。如今,基本上實現(xiàn)了與勞動仲裁銜接以及與司法救助的對接,與法院基本上做到互查互免。對于刑事案件的法律援助工作,中心開辟了訴前介入等法律援助程序,保證了與檢察、法院等相關(guān)部門的配合暢通。此外,由于長樂沒有相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu),我們也積極協(xié)助當(dāng)事人向福州市法律援助中心提出減免或緩繳相關(guān)鑒定費用申請,保證當(dāng)事人能夠順利進(jìn)入訴訟程序。
四、案件監(jiān)督方面:
為了保證律師承辦案件的質(zhì)量,我們推行案件跟蹤制度。在告知當(dāng)事人相關(guān)權(quán)利、義務(wù)的基礎(chǔ)上,明確告知當(dāng)事人承辦律師以及法援機(jī)構(gòu)人員不得向受援人收取財物及費用,并在《告知單》上附上投訴電話,我們還逐案發(fā)放辦案質(zhì)量跟蹤表,依托局機(jī)關(guān)建立了投訴事項登記、調(diào)查和處理制度。對辦結(jié)案件,中心嚴(yán)格審查案件材料等是否齊全以及當(dāng)事人反饋意見,全面對案件進(jìn)行審查和評估,保證案件質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制落到實處。對審查合格的案件,及時予以發(fā)放辦案補(bǔ)貼。此外,中心還不定期地開展案件質(zhì)量自查活動,加強(qiáng)與兄弟縣(市、區(qū))法律援助中心聯(lián)系,并通過走訪,及時溝通提供法律援助過程中可能存在的質(zhì)量問題,做到早發(fā)現(xiàn)、早補(bǔ)缺,有效地保證了案件質(zhì)量,為規(guī)范化建設(shè)奠定堅實基礎(chǔ)。
通過自查,我們在看到成績的同時,也清醒地看到了目前我市法援工作還存在的一些困難與
不足之處,主要是:
1、中心人員力量不足。隨著法律援助工作深入開展,中心人員不足的劣勢進(jìn)一步得以凸顯。目前,由于中心尚未列入?yún)⒐芾?無法吸引法律專業(yè)人員加入到法律援助隊伍。中心編制3人,由于調(diào)動或辭職,當(dāng)前中心無人占編。中心人員依托局機(jī)關(guān)公務(wù)員進(jìn)行管理運作。
2、對照本次服務(wù)和質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn),中心在個別方面還存在明顯不足:如在接待咨詢方面,由于條件限制,中心還沒有放置盲文宣傳資料,也未設(shè)置電子觸摸屏、閉路電視等。在受理、審查、指派方面,中心還沒有做到定期公布案件指派、安排和辦理情況。在案件辦理方面,對向律師了解辦案情況后,沒有及時給予記錄,并且在與公安部門協(xié)調(diào)中,還無法做到訴前調(diào)閱、復(fù)印案件相關(guān)材料,造成法律援助資源的浪費和成本的增加。在案件監(jiān)督方面,中心未對辦理法律援助案件取得良好社會效果的法律援助人員進(jìn)行表彰,也未定期通報辦案質(zhì)量檢查情況。
針對以上不足之處,我們將在日后工作中給予不斷改進(jìn),進(jìn)一步加強(qiáng)法律援助中心窗口建設(shè),為困難群眾提供更加舒適便捷、優(yōu)質(zhì)高效的法律服務(wù)。中心也將進(jìn)一步規(guī)范法律援助服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和案件質(zhì)量的跟蹤、監(jiān)督工作,提高法律援助辦案質(zhì)量,加強(qiáng)法律援助機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費三個基礎(chǔ)保障建設(shè),通過狠抓政治思想教育、加大宣傳力度、抓好法律援助人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)等各方面工作,進(jìn)一步規(guī)范基層法律援助站建設(shè),抓好村(居、社區(qū))法律援助聯(lián)絡(luò)員隊伍建設(shè),全面推進(jìn)法律援助工作縱深發(fā)展,以促進(jìn)實現(xiàn)社會的公平與正義,使法律援助制度深入民心。
質(zhì)量自查報告8
�。ㄒ唬┴斦⻊潛芄�(jīng)費不到位
目前在我市十三個區(qū)、縣工會中，城三區(qū)及雁塔區(qū)工會財政劃撥工會經(jīng)費相對解決得較好，其他區(qū)、縣或只解決區(qū)、縣工會機(jī)關(guān)人員的工會經(jīng)費或定額劃撥經(jīng)費，與足額劃撥相差甚遠(yuǎn)，臨潼區(qū)及3個開發(fā)區(qū)至今尚未解決。
（二）稅務(wù)代收的覆蓋面不夠廣
稅務(wù)代收工會經(jīng)費后，各區(qū)、縣及開發(fā)區(qū)工會的'建會率及工會經(jīng)費收繳率與以往相比有了大幅度提高，但仍然存在經(jīng)費收繳空白點。據(jù)調(diào)查顯示，碑林區(qū)工會所屬基層單位已成立工會的有4000多家，而繳經(jīng)費的只有1600多家，不到40%;雁塔區(qū)工會所屬基層單位已成立工會的有多家，而繳經(jīng)費的單位只有600多家，也只達(dá)到30%。
（三）財務(wù)管理制度尚不完善，經(jīng)費支出隨意性較大
有的區(qū)、縣多年來沒有制訂相關(guān)的財務(wù)制度，有的區(qū)、縣財務(wù)制度制訂的不全面、財務(wù)報銷及審批制度不明確，尤其缺少預(yù)決算管理制度，直接導(dǎo)致了經(jīng)費支出隨意性大。決算情況表明，有的區(qū)、縣工會行政費、工會業(yè)務(wù)費超支達(dá)200%，有的經(jīng)費支出不足預(yù)算的5%。有的開發(fā)區(qū)工會會計、出納一人擔(dān)任，不符合會計核算規(guī)定，財務(wù)管理基礎(chǔ)薄弱。
�。ㄋ模┴攧�(wù)審批報銷制度不夠規(guī)范
有的區(qū)、縣審批報銷程序中沒有會計人員審核，經(jīng)辦人直接讓領(lǐng)導(dǎo)簽字報銷，待會計人員作賬時發(fā)現(xiàn)問題，為時已晚。還有一些財務(wù)人員審核把關(guān)不嚴(yán)，存在白條報賬及無效票據(jù)報賬的現(xiàn)象。有的未嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理規(guī)定，支出時超限額使用現(xiàn)金，發(fā)放物品未附發(fā)放明細(xì)單。
�。ㄎ澹┼l(xiāng)鎮(zhèn)、街道工會財務(wù)工作薄弱
（六）人員素質(zhì)不高，會計基礎(chǔ)工作薄弱
有些區(qū)、縣工會財務(wù)人員不具備相應(yīng)專業(yè)知識，業(yè)務(wù)水平低，人員變動頻繁，同時又身兼多職。加之有的財務(wù)人員責(zé)任意識不強(qiáng)，存在會計核算不及時、科目使用不準(zhǔn)確、憑證裝訂不規(guī)范等現(xiàn)象。有的單位未制訂票據(jù)的管理、使用制度。收經(jīng)費時每人一本收據(jù)，開出的收據(jù)無人監(jiān)督和管理，有的長達(dá)數(shù)年票據(jù)和錢無法收回，同時還存在提前開收據(jù)和票據(jù)丟失的現(xiàn)象�？h級文化宮的財務(wù)人員很少參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，無法適應(yīng)財務(wù)管理工作發(fā)展的需要。
根據(jù)縣紀(jì)委《轉(zhuǎn)發(fā)省紀(jì)委辦公室關(guān)于在全省開展公職人員違規(guī)經(jīng)商辦企業(yè)問題進(jìn)行專項整治的通知》和《關(guān)于在全縣開展對公職人員違規(guī)經(jīng)商辦企業(yè)問題進(jìn)行專項整治的通知》精神，現(xiàn)將本單位公職人員開展專項整治自查情況報告如下：
一、認(rèn)真安排部署
20xx年9月初，縣委老干局召開全體工作人員會議，傳達(dá)學(xué)習(xí)縣紀(jì)委〔20xx〕57號、〔20xx〕64號精神，單位主要領(lǐng)導(dǎo)對本單位全體公職人員個人自查申報及承諾進(jìn)行專題安排，并要求工作人員對家屬子女經(jīng)商辦企業(yè)等情況進(jìn)行詳細(xì)說明。通過全面安排部署，使全體工作人員明確了任務(wù)，為扎實做好此項工作提供了堅強(qiáng)有力的思想保證。
二、開展自查自糾
縣委老干局共有5名工作人員（黨員干部4人，非黨職工1人）。根據(jù)單位安排部署，9月份以來，全體工作人員按照專項整治清理的7項內(nèi)容認(rèn)真自查；并填寫《機(jī)關(guān)單位工作人員私自從事營利性活動自查情況登記表》進(jìn)行自查，向單位黨組織上交了個人承諾報告書，詳細(xì)自查了本人及家屬子女經(jīng)商辦企業(yè)情況，并向黨組織作出了嚴(yán)格遵守黨紀(jì)條規(guī)，不從事不參與經(jīng)商辦企業(yè)活動的承諾。經(jīng)個人自查，單位黨組織審核，5名工作人員均無從事參與經(jīng)商辦企業(yè)等現(xiàn)象。5名工作人員有3名工作人員（郭彩玲、劉瓊、褚文成）家屬子女無任何人從事經(jīng)商辦企業(yè)現(xiàn)象；2名工作人員家屬從事個體經(jīng)營（其中：薛增義同志家屬在XX縣惠民小區(qū)正門南側(cè)經(jīng)營一家小賣部，主要經(jīng)營各類日常用品；宋虎年同志家屬在臨澤八一路口原農(nóng)機(jī)公司家屬樓下經(jīng)營一家服裝店，主要經(jīng)營各類女式服裝），他們均不存在利用工作便利為配偶經(jīng)商提供便利條件的情況。
三、公開自查結(jié)果接受監(jiān)督
9月22日，縣委老干局召開支委會議，對在職黨員自查情況進(jìn)行審議，并將審議情況在本單位黨務(wù)公開欄進(jìn)行為期七天的公示公開，接收干部群眾監(jiān)督。通過專項整治，進(jìn)一步提升干部職工的廉政意識，堅決杜絕公職人員從事或參與經(jīng)商辦企業(yè)的違紀(jì)行為，為營造清風(fēng)正氣、廉潔高效的工作環(huán)境奠定了組織保障。
質(zhì)量自查報告9
一、質(zhì)量管理與職責(zé)
1、我點按照有關(guān)法律法規(guī)及規(guī)范的要求，制定質(zhì)量管理文件，開展質(zhì)量管理活動，確保藥品質(zhì)量。
2、我店具有與經(jīng)營范圍和規(guī)模相適應(yīng)的經(jīng)營條件，包括組織機(jī)構(gòu)、人員、設(shè)備設(shè)施、質(zhì)量管理文件，并按照規(guī)定設(shè)置計算機(jī)系統(tǒng)。
3、企業(yè)負(fù)責(zé)人xxx是藥店的主要負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)企業(yè)日常管理，負(fù)責(zé)提供必要的條件，保證質(zhì)量管理人員有效履行職責(zé)，確保企業(yè)按照本規(guī)范要求經(jīng)營藥品。
4、企業(yè)負(fù)責(zé)人xxx作為企業(yè)管理人員，履行督促崗位人員執(zhí)行藥品管理的法律法規(guī)及本規(guī)范；組織制定質(zhì)量管理文件，并指導(dǎo)、監(jiān)督文件的執(zhí)行；負(fù)責(zé)對供貨單位及其他銷售人員資格證明的審核；負(fù)責(zé)對所采購藥品合法性的審核等職責(zé)。
二、人員管理
1、企業(yè)負(fù)責(zé)人xxx具有本科學(xué)歷，為執(zhí)業(yè)藥師，負(fù)責(zé)藥店處方審核工作。質(zhì)量負(fù)責(zé)人xxx中專學(xué)歷，為助理藥師，為藥品采購和驗收員，負(fù)責(zé)藥店的藥品質(zhì)量工作，xxx為營業(yè)員，負(fù)責(zé)藥店藥品的陳列檢查工作，均在崗在職。
2、企業(yè)已按照培訓(xùn)管理制度制定年度培訓(xùn)計劃開展培訓(xùn)，并做好記錄及建立檔案。
3、質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護(hù)、儲存等直接接觸藥品的崗位人員鍵康并每年都進(jìn)行健康檢查，并建立健康檔案。
三、文件
1、我店按照有關(guān)法律法規(guī)及本規(guī)范規(guī)定，制定符合企業(yè)實際的質(zhì)量管理文件。文件包括質(zhì)量管理制度，崗位職責(zé)、操作規(guī)程、檔案、記錄和憑證等，并對質(zhì)量管理文件定期審核，及時修訂。
2、我店的藥品零售質(zhì)量管理制度包括藥品采購，驗收，陳列，銷售等環(huán)節(jié)的管理，供貨單位和采購品種的審核；處方藥銷售的管理；藥品拆零的管理；國家有專門管理要求的藥品的管理等內(nèi)容。
3、我店建立藥品采購、驗收、銷售、陳列檢查、溫濕度監(jiān)測、不合格藥品處理等相關(guān)記錄，做到真實，完整，準(zhǔn)確，有效和可追溯。
四、設(shè)備設(shè)施
1、我起營業(yè)場所面積為xx平方米.辦公、生活輔助等其他區(qū)域分開，內(nèi)設(shè)：xxxxxxxxx。并定期進(jìn)行養(yǎng)護(hù)。
2、電子數(shù)據(jù)定期備份。
五、藥品采購預(yù)驗收
我店購進(jìn)藥品嚴(yán)格按照藥品購進(jìn)制度的規(guī)定和程序進(jìn)行。對供貨單位、購入藥品及供貨單位銷售人員的合法性嚴(yán)格審核，與供貨單位每年簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，并明確質(zhì)量條款。購進(jìn)藥品均有合法票據(jù)，并配備了遠(yuǎn)程監(jiān)控軟件系統(tǒng)，確保食品藥品監(jiān)督管理局的實時監(jiān)控。對購進(jìn)的藥品，驗收人員根據(jù)原始憑證逐批驗收，驗收中，按照要求對藥品的外觀性狀以及藥品內(nèi)外包裝，標(biāo)簽，說明書，標(biāo)識等內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)檢查，首營品種須有藥品的批準(zhǔn)文件和該批號的藥品的檢驗報告書。進(jìn)口藥品需提供加蓋供貨單位原印章的《進(jìn)口藥品注冊證》和《進(jìn)口藥品檢驗報告書》。
六、陳列與儲存
1、我企業(yè)藥品均按照新版GSP相關(guān)規(guī)定擺放。
2、我企業(yè)定期對營業(yè)場所進(jìn)行衛(wèi)生打掃，確保存放、陳列藥品的設(shè)備清潔衛(wèi)生，并采取防蟲、防鼠等措施，防止污染藥品。
3、企業(yè)已設(shè)置陰涼區(qū)域。
七、銷售管理
我店在銷售中，遵守有關(guān)法律、法規(guī)和制度，營業(yè)員能正確介紹藥品的使用方法和注意事項，營業(yè)時間內(nèi)有藥師在崗。營業(yè)場所內(nèi)設(shè)有咨詢臺，對顧客提出的批評或投訴能夠認(rèn)真對待，及時處理并做好記錄。店堂內(nèi)無非法藥品廣告。
銷售處方藥，處方經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審核后方可調(diào)配并進(jìn)行逐筆登記。銷售近效期藥品均向顧客告知有效期。
八、售后服務(wù)
1、除藥品質(zhì)量原因外，藥品一經(jīng)售出，不得退換。
2、店堂內(nèi)明示服務(wù)公約，公布監(jiān)督電話，設(shè)置了顧客意見薄。 3、按照國家有關(guān)藥品不良反應(yīng)報告制度的規(guī)定，收集、報告藥品不良反應(yīng)信息
4、我店一旦發(fā)現(xiàn)已售出藥品有嚴(yán)重質(zhì)量問題，便在第一時間采取措施追回藥品并做好記錄，同時向藥品監(jiān)督管理部門報告。
我店已按照新版GSP條款進(jìn)行了全面自查，認(rèn)識到企業(yè)還有一些問題和不足，但可以達(dá)到整體要求，希望各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨檢查指導(dǎo)。
xx年x月x日
質(zhì)量自查報告10
為進(jìn)一步提升建設(shè)工地文明施工管理水平，加強(qiáng)工程質(zhì)量和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理，進(jìn)一步整頓全縣建筑市場秩序，規(guī)范建筑市場各方主體行為，確保安全生產(chǎn)和社會穩(wěn)定，根據(jù)市住建局《關(guān)于印發(fā)全市建筑工程質(zhì)量安全及建筑市場監(jiān)督執(zhí)法檢查工作方案的通知》(晉市建建字〔20xx〕38號)精神，我局于5月11日開展了全縣建筑工程質(zhì)量安全及市場綜合大檢查活動�，F(xiàn)將檢查有關(guān)情況報告如下：
一、基本情況
在綜合大檢查領(lǐng)導(dǎo)組的統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)下，由局建管科牽頭，規(guī)劃、質(zhì)量、安全等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人參加，并聯(lián)合縣紀(jì)檢委對全縣在建工程進(jìn)行了全面檢查。全縣共檢查建筑工程25項，總建筑面積22.92萬平方米，總投資3.33億元，涉及建設(shè)單位 25家，施工單位15 家，監(jiān)理單位4家。 同時，還對今年以來發(fā)現(xiàn)的違規(guī)工程3項進(jìn)行了檢查處理。這次活動主要檢查了在建項目的工程建設(shè)基本程序、工程質(zhì)量、安全生產(chǎn)和文明施工及各方主體市場行為。檢查中，對存在問題的項目和單位發(fā)出整改通知書25份，停工整改通知書6份;發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)建設(shè)項目3項;共出動人員120人次，車輛20余次。從檢查情況看，全縣工程建設(shè)基本程序履行較好，工程質(zhì)量處于受控狀態(tài)，安全生產(chǎn)措施基本落實，市場行為不斷規(guī)范。從項目上看，縣城建設(shè)項目好于鄉(xiāng)鎮(zhèn)，住宅工程項目、高層建筑項目、規(guī)模較大項目、市場誠信較好的企業(yè)所承建的項目好于其他項目，高資質(zhì)、規(guī)模大的企業(yè)好于低資質(zhì)、規(guī)模小的企業(yè)。具體表現(xiàn)在：
1.高度重視，認(rèn)真組織。我局高度重視建筑市場及質(zhì)量安全工作，將開展“建筑市場秩序規(guī)范年”活動作為今年建筑業(yè)管理工作的重中之重。5月11日，我局聯(lián)合縣紀(jì)檢委召開了規(guī)范建筑市場及質(zhì)量安全工作會議，印發(fā)了《建筑市場及質(zhì)量安全檢查方案》(住建字〔20xx〕27號)，明確了檢查的組織機(jī)構(gòu)、時間、范圍、重點。建設(shè)各方主體均對此次檢查高度重視，及時主動配合，使綜合大檢查工作能順利進(jìn)行。
2.意識增強(qiáng)，行為規(guī)范。大多數(shù)建設(shè)、施工、監(jiān)理單位的質(zhì)量、安全意識明顯提高，市場經(jīng)營行為比較規(guī)范，能較好地履行法律法規(guī)賦予的質(zhì)量、安全責(zé)任和義務(wù)，認(rèn)真貫徹落實工程質(zhì)量、安全管理方面的法律法規(guī)、規(guī)范性文件和工程施工強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。在被檢查的工程中，勘察、設(shè)計、監(jiān)理、施工單位具有相應(yīng)的資質(zhì)，大多數(shù)施工企業(yè)的工程項目管理人員能按照投標(biāo)的承諾到崗盡職。
3.質(zhì)量監(jiān)管，總體受控。絕大多數(shù)工程建設(shè)各方建立了工程質(zhì)量保證體系并能有效運轉(zhuǎn)，施工圖審查能及時完成。根據(jù)工程特點能及時制定工程質(zhì)量保證措施并跟蹤實施，工程實體質(zhì)量總體較好�，F(xiàn)場檢查的工程質(zhì)量控制資料、工程安全和功能檢驗資料比較齊全和規(guī)范，建筑節(jié)能各項措施穩(wěn)步推進(jìn)。
4.安全生產(chǎn)，平穩(wěn)發(fā)展。施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)責(zé)任能基本落實，安全生產(chǎn)管理網(wǎng)絡(luò)基本形成。各項安全專項方案都能及時制定和貫徹，大多數(shù)施工現(xiàn)場的建筑起重設(shè)備都能及時檢測和使用登記，文明施工水平較好。檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患能及時落實整改。
二、存在問題
1、基本建設(shè)程序方面，部分項目基本建設(shè)程序不完善。
一是建設(shè)單位特別是民營投資項目的建設(shè)方法律意識比較淡薄，不按法定程序辦理建設(shè)施工手續(xù)，違法施工現(xiàn)象仍然存在。
二是部分建設(shè)單位存在先建設(shè)后補(bǔ)辦、邊建設(shè)邊審圖、重大設(shè)計變更不及時審圖或?qū)張D滯后的現(xiàn)象。
2.施工隊伍管理方面，部分企業(yè)存在管理不到位現(xiàn)
一是部分施工企業(yè)項目經(jīng)理等管理人員不到崗的現(xiàn)象比較普遍。
二是勞務(wù)違規(guī)分包、違法“包工頭”現(xiàn)象依然存在，勞務(wù)臺帳未建立或已建立但不完善。
三是項目經(jīng)理變更手續(xù)不完善，項目部主要管理人員配備不足，有的項目班子實際在現(xiàn)場管理人員與投標(biāo)書承諾的不相符。
3.工程質(zhì)量管理方面，質(zhì)量管理仍然存在瑕疵。
一是施工組織設(shè)計針對性不強(qiáng)，部分工程無節(jié)能施工方案或內(nèi)容不齊全。
二是質(zhì)量管理資料質(zhì)量員、項目經(jīng)理代簽字的現(xiàn)象依然存在，弄虛作假。
三是一些工地同條件試塊不按規(guī)范要求放置在施工想現(xiàn)場;鋼筋綁扎不規(guī)范，不符合抗震規(guī)范要求。四是建筑節(jié)能施工和措施不到位，有的未按要求進(jìn)行建筑節(jié)能施工。五是工程質(zhì)量通病依然存在，細(xì)部做法不夠精細(xì)。
4.安全生產(chǎn)及文明施工管理方面，仍然存在一些隱患。
一是部分施工現(xiàn)場安全管理機(jī)構(gòu)沒有建立，安全生產(chǎn)責(zé)任制落實不到位，項目經(jīng)理、施工員、安全員的安全責(zé)任不明確。
二是安全防護(hù)方面不到位，部分施工現(xiàn)場腳手架搭設(shè)不規(guī)范、模板支撐搭設(shè)不按方案實施，卸料平臺與腳手架相連且防護(hù)不到位，攪拌機(jī)防護(hù)棚搭設(shè)簡陋等諸多事故隱患也未徹底根治。臨時用電電箱未按規(guī)范設(shè)置，未形成規(guī)范的接地系統(tǒng)。
三是文明施工長效管理措施落實不到位，未按平面布置圖堆放材料，未做到工完料盡場清，未按規(guī)定合理設(shè)置警示標(biāo)牌及安全技術(shù)操作規(guī)程牌。四是施工現(xiàn)場建筑起重機(jī)械的安裝單位和使用單位忽視設(shè)備交接管理。個別施工單位使用未檢測、驗收不合格的建筑起重機(jī)械，被責(zé)令暫停使用。
5.工程監(jiān)理方面，監(jiān)理措施和行為仍有不規(guī)范現(xiàn)象。
一是監(jiān)理人員對進(jìn)場材料把關(guān)不嚴(yán)，旁站記錄內(nèi)容不齊全，監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理實施細(xì)則等資料制式化，缺乏針對性。
二是質(zhì)量驗收把關(guān)不嚴(yán)，不能按監(jiān)理規(guī)范要求做到旁站、巡視和平行檢驗，個別監(jiān)理人員不能發(fā)現(xiàn)問題或發(fā)現(xiàn)問題處置不當(dāng)。
三是安全生產(chǎn)方面有的監(jiān)理單位對安全生產(chǎn)監(jiān)理工作認(rèn)識不到位，對有關(guān)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范了解不夠，未能嚴(yán)格按照強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行監(jiān)督。
三、下一步措施
1.及時整改，嚴(yán)格督查。對這次檢查中發(fā)出的(停工)整改通知書的項目，各責(zé)任單位高度重視，認(rèn)真制定措施，抓緊整改，確保整改落實到位，并將整改回復(fù)單報送各有關(guān)職能部門。尤其是對存在質(zhì)量、安全隱患和違法違規(guī)行為的，必須建立跟蹤監(jiān)管機(jī)制，堅持絕不放過的原則，明確專人督查責(zé)任單位整改落實到位。對整改不力或整改不到位的責(zé)任單位和個人一律從重處罰。
2.完善機(jī)制，長效管理。進(jìn)一步督促各建設(shè)、施工、監(jiān)理單位樹立規(guī)范管理意識，規(guī)范市場經(jīng)營行為，完善內(nèi)部管理制度，健全企業(yè)質(zhì)量和安全管理保證體系，加強(qiáng)施工現(xiàn)場項目部建設(shè)，確�，F(xiàn)場管理人員到崗到位，加強(qiáng)安全生產(chǎn)和文明施工投入，落實措施，明確責(zé)任，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，促進(jìn)安全生產(chǎn)平穩(wěn)發(fā)展。
3.明確重點，加強(qiáng)監(jiān)管。今后要重點抓好四方面工作。
一是嚴(yán)格執(zhí)行基本建設(shè)程序，進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)督管理服務(wù)，加大執(zhí)法查處力度。
二是加強(qiáng)誠信建設(shè)，規(guī)范市場行為。加強(qiáng)對各類建筑業(yè)企業(yè)信用考評管理，健全市場準(zhǔn)入和清出機(jī)制，把企業(yè)信用考評結(jié)果與市場經(jīng)營行為相掛鉤，堅決遏止掛靠、轉(zhuǎn)包和違法分包等行為。
三是深化施工現(xiàn)場管理，促進(jìn)工程質(zhì)量管理再上新水平。大力推廣質(zhì)量通病防治的新技術(shù)。加強(qiáng)對大型公共建筑、市政基礎(chǔ)設(shè)施及風(fēng)險較大的地基基礎(chǔ)、復(fù)雜鋼結(jié)構(gòu)、幕墻等工程的監(jiān)督檢查。增加對信用缺失、管理差的企業(yè)施工現(xiàn)場檢查監(jiān)管的頻率。加強(qiáng)對檢測、監(jiān)理等中介機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。
四是全面落實建筑安全生產(chǎn)綜合治理工作。全面落實以企業(yè)法人代表為核心的各方責(zé)任主體，真正把安全生產(chǎn)責(zé)任層層落實到每個環(huán)節(jié)，每個崗位和每個員工。加大對以往發(fā)生事故和安全管理薄弱的企業(yè)，隱患嚴(yán)重的項目，危險性較大工程的監(jiān)管力度，加強(qiáng)全過程檢查監(jiān)管。
4.從嚴(yán)執(zhí)法，強(qiáng)化聯(lián)動。進(jìn)一步強(qiáng)化聯(lián)動執(zhí)法，繼續(xù)和紀(jì)檢、質(zhì)監(jiān)、消防等單位聯(lián)合，加強(qiáng)信息溝通，規(guī)范建設(shè)各方行為，有效遏止違規(guī)行為。
一是重點查處建設(shè)單位規(guī)避監(jiān)管和違規(guī)施工等行為;
二是重點查處施工單位串標(biāo)、圍標(biāo)、以不正當(dāng)行為承攬工程、轉(zhuǎn)包和違法分包等行為;
三是重點查處注冊建造師掛靠、惡意拖欠農(nóng)民工工資造成群體上訪事件的行為;
四是重點查處施工監(jiān)理單位項目部人員不到崗、無證上崗、不履責(zé)等行為，以及對質(zhì)量、安全及文明施工監(jiān)理責(zé)任落實不到位的行為;
五是堅決加大行政處罰力度，強(qiáng)化不良行為記錄。
質(zhì)量自查報告11
市統(tǒng)計局：
接《國家統(tǒng)計局關(guān)于堅決制止和嚴(yán)肅查處編造統(tǒng)計數(shù)據(jù)等弄虛作假行為的緊急通知》（國統(tǒng)字〔20xx〕9號）文件后，我局按照文件要求，認(rèn)真開展了自查工作。現(xiàn)將自查情況報告如下。
一、積極向領(lǐng)導(dǎo)匯報，爭取重視和支持，成立自查組織。
接到通知后，我局十分重視，祝禮局長多次向分管的常務(wù)副縣長進(jìn)行匯報，得到縣領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，指示縣統(tǒng)計局專門成立自查領(lǐng)導(dǎo)小組，要按照文件指出存在問題的方面認(rèn)真開展自查，確保我縣自查工作扎實有效。按縣領(lǐng)導(dǎo)的指示，縣統(tǒng)計局成立了由局長任組長，分管副局長任副組長，各專業(yè)負(fù)責(zé)人為成員的自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了具體的自查計劃。
二、全面自查，確保全縣統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量
統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量是統(tǒng)計工作的生命線，是衡量工作水平和改革發(fā)展成效的主要標(biāo)準(zhǔn)。一直以來，我縣都能充分認(rèn)識到搞準(zhǔn)統(tǒng)計數(shù)據(jù)的極端重要性，不斷采取多種措施確保源頭數(shù)據(jù)質(zhì)量，堅決抵制和排除各種干擾，取得了明顯成效。
1、統(tǒng)一思想，切實增強(qiáng)對統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量重要性的認(rèn)識。我局經(jīng)常在局例會上講解《統(tǒng)計法》，增強(qiáng)全局同志的法制意識，牢固樹立依法統(tǒng)計的理念。并充分利用一切可以利用的機(jī)會宣傳《統(tǒng)計法》，如鄉(xiāng)鎮(zhèn)首席統(tǒng)計員工作例會，各種專業(yè)報表會議，全縣經(jīng)濟(jì)運行調(diào)度會等，這些宣傳舉措極大地增強(qiáng)和提高了全縣各級領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)計人員的統(tǒng)計法制意識，為統(tǒng)計工作的順利開展提供了良好的法制環(huán)境。特別是實行企業(yè)一套表改革后，我縣統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量有了極大的提高，真正做到了數(shù)出有源、數(shù)出有據(jù)。
2、強(qiáng)化審核，努力提高統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)管力度。一方面加大對企業(yè)報送數(shù)據(jù)的查詢和審核力度，另一方面加大各項數(shù)據(jù)與相關(guān)指標(biāo)的匹配性和協(xié)調(diào)性審核，凡發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)之間不匹配、不協(xié)調(diào)的，直接向下評估。同時，嚴(yán)把新建企業(yè)審核關(guān)，對不符合條件的企業(yè)堅決不予申報。
3、堅決杜絕統(tǒng)計機(jī)構(gòu)和統(tǒng)計人員預(yù)先編造虛假數(shù)據(jù)。我們始終把數(shù)據(jù)質(zhì)量視為統(tǒng)計工作的生命線，像愛護(hù)自己的眼睛一樣愛護(hù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，從來就沒有發(fā)生過統(tǒng)計機(jī)構(gòu)和統(tǒng)計人員預(yù)先編造虛假數(shù)據(jù)的現(xiàn)象。
4、認(rèn)真核查涉及統(tǒng)計局的地方政府文件。經(jīng)認(rèn)真核查，我縣不存在把縣統(tǒng)計局作為招商引資、經(jīng)濟(jì)增長、民生改善和節(jié)能減排第一責(zé)任單位的文件，也沒有類似的做法。
20xx年3月20日
質(zhì)量自查報告12
根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓工作整改要求，我院對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行了全面的檢查�，F(xiàn)就自查結(jié)果及下一步整改措施匯報如下：
一、存在問題：
(一)部分醫(yī)療核心管理制度還有落實不夠的地方。
個別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度、交接班、會診等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應(yīng)付的情況�；颊卟∏樵u估制度不健全，對手術(shù)病人的風(fēng)險評估，僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中，還沒建立起書面的風(fēng)險評估制度。
(二)抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的想象。
個別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素;圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理，住院患者細(xì)菌培養(yǎng)率及藥敏實驗率低，存在標(biāo)本采集時機(jī)不對等問題。
(三)住院病歷書寫中還存在不少問題。
1、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結(jié)果缺少分析，查房內(nèi)容分析少，有的像記流水帳，過于形式化。
2、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、知情同意書漏簽字、自費用藥未簽知情同意書。不及時簽抗生素使用同意書等情況。
3、病歷病程未及時打印，有復(fù)制粘貼現(xiàn)象。上級醫(yī)師簽字不及時。
4、個別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識不強(qiáng)，工作中時有“生冷硬”現(xiàn)象，醫(yī)療風(fēng)險意識差，法律意識淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠，對醫(yī)療風(fēng)險估計不足，造成醫(yī)患溝通不夠到位。
5、專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高，不能很好的滿足病人的需求，急救技能尚需要進(jìn)一步演練。
6、科室管理不夠，問題發(fā)現(xiàn)后不能經(jīng)常性督促整改和落實，造成問題長期存在。
�。ㄋ模z驗科存在的問題：
1、標(biāo)本質(zhì)量情況：大部分標(biāo)本合理，不合理標(biāo)本有拒收記錄。存在問題：與臨床溝通不充分，要更加全面和及時地反映臨床采血存在的質(zhì)量問題。
2、室內(nèi)質(zhì)量控制能夠做到每天進(jìn)行質(zhì)控，對失控點有失控原因分析，失控處理。從而保證檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性。存在問題，失控分析記錄不及時。
3、檢驗科傳染病報告自查：符合網(wǎng)報傳染病項目，一經(jīng)確診，及時記錄并反饋臨床醫(yī)生，上報感染科。由操作者及接班者為責(zé)任負(fù)責(zé)人。自查無一例遲報漏報現(xiàn)象。存在問題，出現(xiàn)無臨床醫(yī)生反饋簽字的個別現(xiàn)象。
4、輸血管理：臨床用血自查，大部分臨床用血流程合理�！杜R床輸血申請單》、《輸血記錄單》、《取血單》、《輸血不良反應(yīng)回報單》等表格，其內(nèi)容符合衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)定。凡患者血紅蛋白低于100g/L和血球壓積低于30﹪屬于輸血適應(yīng)癥。存在問題，偶有《輸血不良反應(yīng)回報單》反饋不及時現(xiàn)象。
5、血液發(fā)出后，受血者與供血者的血標(biāo)本保存2-6℃冰箱至少7天，并記錄。以便對輸血不良反應(yīng)追查原因。存在問題，偶有交叉配血血樣保存記錄不完整現(xiàn)象。
（五）感控科存在問題：
1.醫(yī)務(wù)人員對院內(nèi)感染知識與控制意識淺薄。
2、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差，手衛(wèi)生觀念有待加強(qiáng)。
3、院內(nèi)感染控制細(xì)節(jié)做得不夠。
4、醫(yī)務(wù)人員對感染性疾病臨床表現(xiàn)掌握不清從而照成識別困難。
二、下一步整改措施：
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強(qiáng)，這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質(zhì)量目標(biāo)的實現(xiàn)。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強(qiáng)質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量核心制度，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、人員職責(zé)，20xx年3月份組織一次全員醫(yī)技、法規(guī)、制度、職責(zé)等有關(guān)知識的考核，成績記入個人檔案。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
�。ǘ┻M(jìn)一步加大科室管理及監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實。
1、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的'問題除了當(dāng)面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒。
2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重考核的實效，不能流于形式�？剖邑�(fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練，要經(jīng)常對醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性，這對提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。
3、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，以制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
�。ㄈ┻M(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。
1.要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和宣傳力度，讓每個醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé)，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。
2、明確各自崗位職責(zé)，責(zé)任到人。
3、制定醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計劃，加強(qiáng)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員思想意識。
4、大力倡導(dǎo)洗手、使用干手消毒劑，并使用符合要求的干手設(shè)施等。由于醫(yī)院條件有限，還存在很多不足，醫(yī)院感染管理工作在這次自查中將不斷地自糾、整改、完善。
�。ㄋ模⑦M(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。
根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進(jìn)一步落實抗菌藥物分級管理制度，在門診工作站設(shè)置處方權(quán)限，保證制度的落實。提高細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗率，保證合理使用抗生素。
�。ㄎ澹�、對于檢驗科的整改措施：
1、標(biāo)本質(zhì)量情況：以表格形式按季度反饋臨床相關(guān)標(biāo)本質(zhì)量，從而促進(jìn)分析前質(zhì)量控制的改進(jìn)。
2、室內(nèi)質(zhì)量控制能夠做到每天進(jìn)行質(zhì)控：加強(qiáng)當(dāng)班人員質(zhì)控分析管理。
3、檢驗科傳染病報告自查：加強(qiáng)管理，提高負(fù)責(zé)人的責(zé)任心。
4、輸血管理：加強(qiáng)與臨床溝通，敦促臨床及時反饋。
5、血液發(fā)出后，受血者與供血者的血標(biāo)本保存2-6℃冰箱至少7天，并記錄：加強(qiáng)管理，提高工作人員自覺性。完善各項記錄。
（六）進(jìn)一步加強(qiáng)科內(nèi)職業(yè)道德教育，切實提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》以及群教活動的要求，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不傲的工作作風(fēng)，立根在群眾，服務(wù)在一線，立志做一個醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務(wù)工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。
(七)繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)患溝通技巧訓(xùn)練，針對病人入院時，醫(yī)學(xué)干預(yù)時，病人呼叫時，手術(shù)時，特殊檢查時，病情變化時等情況進(jìn)行醫(yī)患溝通技巧的訓(xùn)練，以增進(jìn)醫(yī)患理解，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，同時保證落實知情同意書的簽署。
質(zhì)量自查報告13
市局城調(diào)隊：
我局于6月13日收到市局城調(diào)隊《關(guān)于開展工業(yè)品價格調(diào)查統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查的通知》后，局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即組織專業(yè)人員及分管專業(yè)的副局長認(rèn)真學(xué)習(xí)文件，領(lǐng)悟文件精神，經(jīng)商討后并精心安排布署自查工作，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，狠抓落實。
接市局通知后，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即召集分管此專業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)及專業(yè)負(fù)責(zé)人召開會議，商討如何開展自查工作，及時將責(zé)任落實到人頭，并精心組織安排布暑：一是要求專業(yè)負(fù)責(zé)人及分管領(lǐng)導(dǎo)擬定自查方案，認(rèn)真摸清工業(yè)品價格調(diào)查統(tǒng)計專業(yè)的詳實情況，積極做好隨時接受市局城調(diào)隊檢查的'各項工作；二是要求立即電話通知各相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)調(diào)查企業(yè)在開展自查的基礎(chǔ)上，以良好的工作態(tài)勢迎接區(qū)統(tǒng)計局對工業(yè)品價格統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量的大檢查；三是要求專業(yè)人員起草廣朝統(tǒng)計發(fā)[20xx]26號文件《朝天區(qū)統(tǒng)計局關(guān)于開展工業(yè)品價格調(diào)查統(tǒng)計數(shù)據(jù)檢查的通知》，共印30余份，分別下發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)調(diào)查企業(yè)，以此加強(qiáng)各相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及調(diào)查企業(yè)對工業(yè)品價格調(diào)查統(tǒng)計工作的高度重視，要求他們務(wù)必認(rèn)真對待，積極配合此項工作的開展。
二、存在的問題及原因。
通過歷時半個月的深入自查，我局工業(yè)品調(diào)查工作存在以下問題：
1、個別相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及調(diào)查企業(yè)對開展工業(yè)品價格統(tǒng)計調(diào)查工作的目的、意義不明確，重視程度不夠。調(diào)查企業(yè)統(tǒng)計人員上崗情況很差，統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量不高。
2、由于我區(qū)政策及各相關(guān)調(diào)查企業(yè)內(nèi)部因素所致，我區(qū)如東溪河方圓金礦、朝天巖金開發(fā)有限公司、羊木油脂加工廠、宣河壁峰石材工藝廠、西北的烏木沱煤礦等調(diào)查企業(yè)均已停業(yè)整頓或遷址，使我局工業(yè)品價格調(diào)查源頭數(shù)據(jù)難以按時收集，給我局工業(yè)品價格調(diào)查工作的開展增加了難度。
三、對加強(qiáng)工業(yè)品價格調(diào)查工作的措施和建議：
在工業(yè)品價格調(diào)查統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查之后，我局領(lǐng)導(dǎo)針對檢查組反饋的有關(guān)問題，逐一進(jìn)行分析，查原因，找癥結(jié)，為了揚長避短，推動今后我區(qū)工業(yè)品價格調(diào)查工作順利開展，特采取了以下措施和建議：
1、加強(qiáng)與各相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及調(diào)查企業(yè)的聯(lián)系協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)力度，及時準(zhǔn)確的掌握調(diào)查企業(yè)的情況，從源頭杜絕工業(yè)品價格數(shù)據(jù)的失真。
2、對已停產(chǎn)或遷址的調(diào)查企業(yè)要進(jìn)一步深入企業(yè)，了解具體情況及原因，并將詳細(xì)情況反映市局城調(diào)隊。
3、抓業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高調(diào)查企業(yè)工價統(tǒng)計人員的業(yè)務(wù)能力和水平。
4、強(qiáng)化宣傳，勤于檢查。要求專業(yè)負(fù)責(zé)人及分管領(lǐng)導(dǎo)要大力宣傳工業(yè)品價格調(diào)查統(tǒng)計工作的目的和意義，爭取各相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及調(diào)查企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對此項工作的認(rèn)識和重視；監(jiān)督各企業(yè)工價調(diào)查方案的貫徹執(zhí)行；采取定時或不定時的方法隨時入各相關(guān)調(diào)查企業(yè)指導(dǎo)、檢查工作，了解情況，對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行及時處理和解決。
平利縣統(tǒng)計局：
根據(jù)平政統(tǒng)發(fā)（20xx）07號文《關(guān)于開展全縣規(guī)模以上工業(yè)統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查的通知》精神和具體要求，結(jié)合本公司實際，認(rèn)真的開展了本企業(yè)統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作，現(xiàn)將自查情況報告如下。
一、自查范圍情況：本次自查重點是對本企業(yè)20xx年元月至20xx年04月期間的統(tǒng)計調(diào)查數(shù)據(jù)、統(tǒng)計基礎(chǔ)工作、生產(chǎn)月報以及財務(wù)報表、20xx年工業(yè)年報等統(tǒng)計調(diào)查表列進(jìn)行了比較全面的自查。
二、自查企業(yè)基本情況：本企業(yè)根據(jù)主管統(tǒng)計部的要求和工作需要配備了兼職統(tǒng)計人員，建立了企業(yè)統(tǒng)計管理制度，統(tǒng)計人員參加了20xx年安康市統(tǒng)計資格考試培訓(xùn)學(xué)習(xí)，因故未能如期參加資格考試，擬于本年度繼續(xù)參訓(xùn)參考。企業(yè)統(tǒng)計登記證因企業(yè)變更尚需重新辦理。
三、自查統(tǒng)計檔案管理情況：本企業(yè)各月各類報表裝訂成冊，統(tǒng)計臺賬實行以表代帳，原始報表均加蓋了企業(yè)印章和企業(yè)負(fù)責(zé)人簽章。各類統(tǒng)計報表實行了立檔管理。
四、自查報表質(zhì)量情況：經(jīng)自查本企業(yè)統(tǒng)計報表與統(tǒng)計臺賬、財務(wù)報表基本相符無差異，企業(yè)報表均實行送審制，其審核查詢實行現(xiàn)場訂正，確保了統(tǒng)計數(shù)字準(zhǔn)確無誤。
五、通過自查，本企業(yè)統(tǒng)計工作基本符合上級主管部門的要求，但也存在著許多缺點和不足，突出表現(xiàn)在：一是企業(yè)內(nèi)部三級統(tǒng)計管理體系存在薄弱環(huán)節(jié)，統(tǒng)計資料管理不夠全面和規(guī)范；二是企業(yè)統(tǒng)計臺賬實行以表代帳不夠規(guī)范；三是統(tǒng)計報表、重數(shù)據(jù)、輕文字說明和分析。所有這些問題，我們決心在以后的工作中認(rèn)真的加以改進(jìn)，不斷強(qiáng)化企業(yè)和統(tǒng)計人員的統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量和基礎(chǔ)工作意識，進(jìn)一步提高企業(yè)統(tǒng)計工作的規(guī)范化、科學(xué)化管理水平。以上報告如有不妥請批評指正。
特此報告！
質(zhì)量自查報告14
一、 工程概述
本合同段位于鐘祥市長灘鎮(zhèn)和柴湖鎮(zhèn)。本合同段線路起于鐘祥市長灘鎮(zhèn)綠林村，起點樁號K146+700，路線在K147+600經(jīng)過羅集鄉(xiāng)磚瓦場取土亂掘地，在K148+500進(jìn)入柴湖平原區(qū)，路線沿鐘祥市柴湖鎮(zhèn)蘆席村、鄭家集村。天堂村、凌樓村、黃岔堤村經(jīng)過，本合同段路線終點K159+000，路線全長12.3公里。本合同段共有路基土石方185萬立方;大橋4座;中橋5座;汽車天橋1座;互通跨線橋1座，分離式立交橋1座，明通道12座;暗通道及管涵25道;防護(hù)工程：漿砌片石23985立方，漿砌排水溝22119立方，軟基處理：濕噴樁582253延米，塑料排水板638822延米。
二、 單位、分部工程劃分
依據(jù)《公路工程質(zhì)量檢驗評定標(biāo)準(zhǔn)》(JTG F80/1-20xx) 附錄A 的規(guī)定，結(jié)合本合同段的實際情況，單位、分部工程劃分如下：(詳見附件1：單位、分部工程劃分)
三、 評定過程及依據(jù)
評定工作依據(jù)《公路工程質(zhì)量檢驗評定標(biāo)準(zhǔn)》(JTG F80/1-20xx)、《公路工程竣(交)工驗收辦法》(20xx)進(jìn)行，合同段劃分為單位工程、分部工程和分項工程，此次交工工程質(zhì)量自檢評定過程如下：
1、 進(jìn)行工程質(zhì)量檢驗評分，工程質(zhì)量檢驗評分以分項工程為單元，采用100分制。在分項工程評分的基礎(chǔ)上逐級計算相應(yīng)分部工程的評分值，對劃分存在子分項、子子分項的項目，對分項工程在子子分項評分的基礎(chǔ)上進(jìn)行分項工程匯總，得出分項公測后的評分值。
2、 進(jìn)行工程質(zhì)量等級評定，分項工程評分值按《公路工程質(zhì)量檢驗評定標(biāo)準(zhǔn)》(JTG F80/1-20xx)規(guī)定要求評分小于75分者為不合格，不小于75分為合格;機(jī)電工程、屬工廠加工制造的橋梁金屬構(gòu)件不小于90分者為合格，小于90分者為不合格。分部工程所屬各分項全部合格評為合格，所屬任一分項工程不合格，則該分部工程評為不合格。
3、對質(zhì)量評定情況進(jìn)行了匯總。(詳見附件2：合同段工程質(zhì)量自檢評分匯總表)
四、 自檢結(jié)論
通過對我合同段各分項、分部及單位工程的評定匯總，單位工程合格率100%，合同段工程質(zhì)量自檢評定得分為98.2分。合同段質(zhì)量等級為合格。
**建設(shè)公司
武荊高速一期土建14標(biāo)項目經(jīng)理部
20xx年5月9日
質(zhì)量自查報告15
為加強(qiáng)我院醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全，結(jié)合行業(yè)主管部門與我院簽訂的《鹽津縣衛(wèi)生系統(tǒng)20xx年綜治維目標(biāo)管理責(zé)任書》之附件《鹽津縣20xx年醫(yī)療業(yè)務(wù)管理檢查評分標(biāo)準(zhǔn)》，同時以正在開展的“六月安全生產(chǎn)月”活動為契機(jī)，于20xx年6月28日對我院醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全管理開展了自查整改工作，現(xiàn)將我院20xx年第二季度醫(yī)療質(zhì)量管理與醫(yī)療安全管理的自查整改工作情況匯報如下：
一、存在問題
�。ㄒ唬┉h(huán)境衛(wèi)生問題:
1、室內(nèi)衛(wèi)生方面的問題：
�。�1）由于雨季天來臨給日常保潔工作帶來很大困難，不盡人意；
�。�2）留有部分衛(wèi)生死角長時間不清理打掃，如病床床頭柜角、病床床腳、各樓層飲水機(jī)擺放點保潔不及時、衛(wèi)生間面盆擦洗不徹底等；
�。�3）住院病房由于部分患者及其家屬對愛護(hù)環(huán)境衛(wèi)生意識淡薄，隨意亂扔垃圾現(xiàn)象突出，給保潔工作帶來極大困難；
�。�4）窗玻璃不潔凈、窗臺、窗槽有灰塵壘積；
�。�5）院內(nèi)墻體有小孩亂涂、亂畫現(xiàn)象；
�。�6）部分上墻制度有灰塵、粘膠脫落。
2、室外衛(wèi)生
�。�1）一、二樓門面外張貼有電話或紙制小廣告；
�。�2）外懸掛空調(diào)機(jī)外殼上清掃周期過長。
（二）消毒方面存在的問題
1、每日紫外線消毒記錄登記不及時；
2、個別科室消毒液更換周期過長；
4、治療室的治療車未配備速干手消毒劑；
5、查房、換藥一病人一洗手（雙手無可見污染時用速干手消毒劑）制度執(zhí)行不嚴(yán)；
6、呼吸機(jī)螺紋管、濕化槽、無創(chuàng)面罩、止血帶、體溫計、氧氣濕化瓶、吸引瓶等用后消毒執(zhí)行干燥潔凈保存制度不嚴(yán)；
7、霧化器用后水槽及霧化罐存在干燥放置制度執(zhí)行不嚴(yán)；
8、醫(yī)用冰箱未能做到每周定期除霜和清潔，每日無監(jiān)測記錄。
�。ㄈ┽t(yī)療文書方面存在的問題
1、處方
�。�1）處方的后記內(nèi)容存在有缺項；
（2）個別處方存在書寫不規(guī)范或者字跡潦草難以辨認(rèn)；
�。�3）藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等存在書寫不規(guī)范或不清楚的現(xiàn)象；
（4）處方修改存在未簽名并未注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的現(xiàn)象。
2、病歷
�。�1）病歷書寫質(zhì)量存在一定問題，如：書寫不及時、不規(guī)范、簽字不及時，質(zhì)控評分不認(rèn)真；門診病歷存在不書寫或書寫不完整，不規(guī)范現(xiàn)象；
（2）病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結(jié)果缺少分析，查房內(nèi)容分析少，有的像記流水帳；
�。�3）個別自費用藥未簽知情同意書；。
�。�4）在院病人病歷擺放順序不規(guī)范。
3、門診日志
（1）填寫項目不全，特別是家庭地址存在填寫大地址現(xiàn)象；
（2）有個別醫(yī)生在填寫14周歲以下兒童就診時未在“備注”欄填寫戶主姓名；
�。�3）門診日志上登記的傳染病患者在上報后，個別未在《門診日志》上標(biāo)注“疫情已報”，同時有些存在缺少聯(lián)系方式（電話號碼）。
�。ㄋ模┖侠頇z查與合理用藥、抗菌、激素藥物使用急救管理等方面的問題：
1、個別醫(yī)生在抗菌、激素藥物的應(yīng)用存在有不合理的現(xiàn)象。
2、急救管理制度執(zhí)行力度不足。
二、整改措施：
(一)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、有關(guān)條例及管理辦法，學(xué)習(xí)核心制度等及各級各類人員行為規(guī)范、崗位職責(zé)，要求每一個醫(yī)務(wù)人員遵守法律法規(guī)、制度、規(guī)范及職業(yè)道德。認(rèn)真履行崗位責(zé)任，努力做到團(tuán)結(jié)上進(jìn)、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)。為提高醫(yī)務(wù)人員的整體水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)，應(yīng)定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論，通過學(xué)習(xí)討論使每一位醫(yī)務(wù)人員都能熟練掌握基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，都能做到對技術(shù)精益求精、積極進(jìn)取，不斷提高技術(shù)水平。同時，要結(jié)合開展“平安醫(yī)院”、“三好一滿意”等活動，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水平和人文修養(yǎng)，將醫(yī)療質(zhì)量安全管理的各項措施轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員的自覺行動。
(二)建立健全規(guī)章制度，加強(qiáng)醫(yī)院管理
健全制度強(qiáng)化責(zé)任，認(rèn)真落實行政查房制度、業(yè)務(wù)查房制度、總值班制度、院長后勤查房制度及請示報告制度等。臨床科室要強(qiáng)化首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、住院醫(yī)師24小時負(fù)責(zé)制、三級查房制度、會診制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等核心制度的落實。要以我院屬縣政府招商引資項目民營醫(yī)院為契機(jī)，進(jìn)一步完善管理制度，加強(qiáng)醫(yī)院規(guī)范化管理。
�。ㄈ┘哟蟊O(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實1、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度，切實提升患者就醫(yī)環(huán)境；2、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒；
3、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重考核的實效，不能流于形式�？剖邑�(fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練，要經(jīng)常對醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性，保證每月進(jìn)行一次科內(nèi)考核，這對提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。8月初，醫(yī)務(wù)科要組織一次技能考核，提高醫(yī)務(wù)人員的操作水平；
4、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理
要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，要制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)；
5、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控
要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細(xì)，不能應(yīng)付。要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和宣傳力度，讓每個醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé)，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報；
6、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理
根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進(jìn)一步落實抗菌藥物分級管理制度，對門診醫(yī)生設(shè)置處方權(quán)限，保證制度的落實。提高藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥。
(四)強(qiáng)化藥事會職責(zé)，確保病人臨床用藥安全醫(yī)院藥事會要認(rèn)真履行職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行條例》，加強(qiáng)培訓(xùn)、監(jiān)督和管理，以保證臨床用藥、醫(yī)用材料及檢驗試劑等質(zhì)量合格、安全，符合臨床使用要求。進(jìn)一步完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，并按時上報。規(guī)范藥房建設(shè)，及時清查并上報近效期藥品。依法加強(qiáng)醫(yī)療用毒性藥品、精神的藥品及麻醉的藥品管理工作，保障臨床用藥安全。
�。ㄎ澹M足患者心理需要，密切醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，營造和諧就診環(huán)境。
患者在醫(yī)院內(nèi)的心理是十分復(fù)雜的，他們需要被關(guān)懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復(fù)，同時他們還會有對今后家庭、工作等社會問題的種種憂慮。這些都需要醫(yī)護(hù)人員很好地了解，予以解決或滿足。首先，醫(yī)護(hù)人員在接診時必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護(hù)士，使患者得到一個良好的印象，對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感和有所依托感，使患者情緒穩(wěn)定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫(yī)患關(guān)系�；颊吆图覍僭谥委熯^程中，可能會迫切地要求醫(yī)護(hù)人員及時為他們傳達(dá)診斷治療信息，這也是患者和家屬的權(quán)利。所以醫(yī)護(hù)人員必須及時和他們溝通，征求他們的意見，使患者及家屬能主動配合，達(dá)到預(yù)期的目的。如果不能和患者及家屬經(jīng)常交流病情和治療計劃，對他們需要了解的不能滿足，也會造成誤解甚至引起醫(yī)療糾紛。
(六)充分利用現(xiàn)有設(shè)備，提高診療水平
醫(yī)院目前硬件設(shè)施基本配備，要充分利用現(xiàn)有的設(shè)備，促進(jìn)我院醫(yī)療水平的進(jìn)一步提高，以滿足臨床醫(yī)療需求。醫(yī)技科室對現(xiàn)有各種設(shè)備應(yīng)及時進(jìn)行保養(yǎng)維修，保證正常運轉(zhuǎn)；要操作規(guī)范，確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確可靠。對于新購置醫(yī)療設(shè)備要加強(qiáng)培訓(xùn)，督促醫(yī)務(wù)人員及時學(xué)習(xí)和掌握新設(shè)備性能和用途，提高臨床診療水平。綜合上所述，我院自建院以來在醫(yī)療質(zhì)量工作中圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”作了一些工作，取得了一定成績，但距離行業(yè)主管部門的要求還有差距，與兄弟醫(yī)院相比還有不足，展望未來，任重而道遠(yuǎn)。在今后工作中，我們將嚴(yán)格以《鹽津縣衛(wèi)生系統(tǒng)20xx年綜治維目標(biāo)管理責(zé)任書》之附件《鹽津縣20xx年醫(yī)療業(yè)務(wù)管理檢查評分標(biāo)準(zhǔn)》為藍(lán)本，認(rèn)真對照自查自糾，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，與時俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證醫(yī)療安全，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)品質(zhì)，更好地為當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷慕】捣⻊?wù)。
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